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Respuestas directas de Q, MD y Claudia · actualizado 2026-11-10
Claudia · No es lo mío
Para nada. Nunca abro archivos DICOM ni me conecto a tu PACS. Tú lees el estudio, tú marcas lo que ves, y yo aplico las reglas publicadas de CAD-RADS 2.0 a lo que marcaste y redacto el borrador del informe. Si no lo marcas, para mí no existe.
Q, MD · No es lo mío
No es un dispositivo médico y no sustituye tu juicio clínico. Lo que obtienes es un borrador editable: lo cotejas con el estudio, cambias lo que haya que cambiar, y lo finalizas y lo firmas fuera de la herramienta, bajo tu propia responsabilidad. La herramienta solo organiza lo que tú le dijiste.
Claudia · Explica
Es gratis, sin registro y sin cuenta: abres la página y empiezas a marcar. Está hecha para profesionales de la imagen cardiovascular y para médicos en formación que trabajan bajo supervisión. Está disponible en 15 idiomas y no está pensada para pacientes ni para el autodiagnóstico.
Q, MD · No es lo mío
Algunas cosas, y es lo esperable. El mapa es un esquema, y ningún esquema puede ser todos los corazones. Cuando tu caso no encaja, gana tu juicio: descríbelo en el borrador y corrige la categoría si hace falta. Lo que el mapa no puede representar hoy, y los huecos conocidos del algoritmo, están listados y al día en Limitaciones conocidas (en construcción).
Claudia · Explica
El caso se dibuja y el informe se escribe en tu navegador, y el caso nunca se envía a los servidores de cctamap.com. Lo que sí se envía son conteos de uso anónimos, como cuántos segmentos marcaste (nunca cuáles). En la página también corren Google Analytics y Cloudflare Web Analytics; los detalles están en los Términos, §6. Una sola regla lo cubre todo: nada de nombres, números de expediente ni fechas de nacimiento, en ningún lado. Es decir: ni en el borrador, ni junto a un enlace compartido, ni en Opinar.
Claudia · Explica
El código se ve así: CCTM2.<data>.<checksum>. Lleva el caso dibujado: dominancia, RI, las lesiones de cada segmento, N, puentes, P, isquemia, injertos, colaterales, anomalías, la válvula, más la calidad, el escenario y la indicación que elegiste de la lista. No lleva tu borrador editado. No va cifrado: cualquiera con el enlace puede leer los hallazgos, y el checksum solo detecta errores de copia, no es una firma. El QR es el mismo enlace, así que aplica la misma regla: nunca pongas identificadores junto a él.
Claudia · ¡Ojo!
Todo lo que no marcas se escribe como «sin lesiones»: es una plantilla normal. Si simplemente no valoraste un segmento, usa No evaluado en el editor del vaso; el informe lo dice y la categoría no cambia. No diag. (N) es para un segmento que intentaste leer y no pudiste, por movimiento o artefacto, y ese sí cambia la categoría (mira el #9).
Claudia · Explica
Toca o haz clic en un vaso para abrir su editor. Elige el grado de estenosis, el tipo de placa y las características HRP que haya, o marca Stent, No diag. o No evaluado. Para marcar solo un tramo, arrastra a lo largo del vaso; en pantalla táctil, deja el dedo quieto un momento y luego desliza. Una placa puede cruzar de un segmento al siguiente, y cada segmento conserva su propio grado. Para una lesión focal justo en una unión o bifurcación, SCCT 2026 la asigna al segmento precedente (más proximal), así que márcala ahí.
Claudia · Explica
Claudia · Explica
Copiar informe pone en el portapapeles texto enriquecido y texto plano a la vez, así Word y los RIS web conservan las negritas, y los sistemas de texto plano reciben líneas limpias. Al final se añade un breve descargo. Word descarga un archivo .doc (HTML por dentro) con el mapa, la categoría y el informe; ábrelo y «Guardar como .docx» si lo necesitas. Imagen del mapa te da un PNG de unos 2000 px con el mapa, la categoría, la leyenda y un código QR. El QR viene activado por defecto (desmarca «QR» para quitarlo), y el PNG no incluye el texto del informe. Lo habitual es el texto en el RIS y el PNG en el PACS; PDF / imprimir te da la hoja completa.
Claudia · ¡Ojo!
Vienen preconfigurados: la Calidad del estudio empieza en «buena» y el Escenario clínico en «Estable», y ambos se imprimen. Cámbialos, o pon la calidad en «—» para omitirla. La Indicación solo se imprime y no cambia la recomendación; el escenario clínico sí. Así que si tu indicación es dolor torácico agudo, cambia tú el escenario a Agudo. Agudo te da las recomendaciones de CAD-RADS 2.0 para dolor torácico agudo al escribir el informe, pero no es una herramienta de urgencias: los hallazgos críticos siguen yendo directo al médico tratante.
Q, MD · ¡Ojo!
Para eso no. Un Agatston mayor de 0 sin lesiones marcadas da CAD-RADS 1/P(n), y la plantilla describe todos los vasos sin lesiones. Eso no es un informe de score de calcio: un score de calcio aislado se informa con CAC-DRS, y eso el mapa no lo hace.
Claudia · Explica
De inmediato, haz clic en Deshacer en el mensaje que aparece durante unos 6 segundos. Limpiar todo no pregunta antes, y cuando ese mensaje desaparece ya no hay vuelta atrás. El mismo mensaje aparece tras un ejemplo aleatorio, una lesión borrada, un cambio de anatomía o al quitar la válvula. Dentro del editor del vaso, ↶ deshace paso a paso. Con teclado, Ctrl/⌘+Z deshace el último cambio de lesión, pero no mientras escribes en un campo, y tampoco un Limpiar todo. Y si recargas la página, tu caso vuelve («Caso restaurado · Empezar de cero»).
Claudia · ¡Ojo!
El informe sale en el idioma de la página, y cualquiera de los 15 sirve. Al cambiar de idioma tu caso te acompaña, pero un borrador que ya editaste se queda en el idioma en que lo escribiste. ↻ Regenerar desde el mapa lo reescribe en el idioma nuevo, y tus ediciones se pierden. Consejo: elige el idioma antes de empezar a editar.
Q, MD · Explica
CAD-RADS 2.0 da una sola categoría por paciente, fijada por la estenosis más relevante entre los segmentos que marcaste; el mapa no mide calibres: cuenta lo que marcas. El mapa revisa en este orden:
La razón que aparece junto a la categoría te dice qué rango de estenosis la fijó.
Q, MD · ¡Ojo!
CAD-RADS 2.0 llama de alto riesgo a una placa solo cuando esa misma placa tiene dos o más de estos: baja atenuación (<30 UH), remodelado positivo, calcificación puntiforme o signo del anillo de servilleta. Una sola característica se describe, pero no añade /HRP. Además, las características necesitan primero un grado de estenosis y un tipo de placa.
Q, MD · Explica
Cuando al menos un segmento es no diagnóstico, mira la estenosis más alta entre los segmentos que sí pudiste leer:
Poner la calidad del estudio en «no diagnóstica» dispara la misma regla.
Q, MD · ¡Ojo!
4A es una estenosis severa (70–99%) en uno o dos vasos. 4B es una estenosis del TCI ≥50%, o ≥70% en los tres vasos principales: DA, Cx y CD. Tres vasos en 50–69% siguen siendo 3, y un TCI en 50–69% ya es 4B. Para la regla de los tres vasos, el mapa cuenta los segmentos principales de cada vaso más la DP y las ramas posterolaterales del lado dominante; las diagonales, las marginales obtusas y el ramo intermedio no cuentan para 4B.
Q, MD · Explica
El consenso SCCT 2026 alinea el informe con CAD-RADS 2.0, y el mapa ya lo sigue:
Los ocho, con citas de ambos documentos, están en la página del glosario SCCT 2026 vs 2014.
Claudia · Explica
Sí, la investigación y la docencia son bienvenidas; solo cítalo: > Cuevas Cueto DF. CCTA Map: coronary lesion map and CAD-RADS 2.0 structured-reporting template [software]. Version 2.0. 2026. https://cctamap.com
El ORCID del autor es 0000-0002-9604-2111. Agrega la fecha en que lo usaste.
Claudia · No es lo mío
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Claudia · Explica
Usa el botón 💬 Opinar (por favor, sin datos de pacientes), o escribe a [email protected]. Lo más útil que puedes mandar es el código del caso (Código / QR → Copiar código), porque reconstruye exactamente lo que dibujaste. Agrega la categoría que esperabas y la versión que aparece en el pie de página.