Mamy odpowiedzi.
Konkretne odpowiedzi od Q, MD i Claudii · aktualizacja 2026-11-10
Claudia · Nie moja działka
Nie. Nigdy nie otwieram plików DICOM ani nie łączę się z twoim PACS. Ty czytasz badanie, ty zaznaczasz, co widzisz, a ja stosuję opublikowane reguły CAD-RADS 2.0 do tego, co zaznaczysz, i przygotowuję szkic opisu. Jeśli czegoś nie zaznaczysz, dla mnie to nie istnieje.
Q, MD · Nie moja działka
To nie jest wyrób medyczny i nie zastępuje twojej oceny klinicznej. Dostajesz edytowalny szkic: sprawdzasz go z badaniem, zmieniasz, co trzeba zmienić, a finalizujesz i podpisujesz poza narzędziem, na własną odpowiedzialność. Narzędzie tylko porządkuje to, co mu przekażesz.
Claudia · Wyjaśnia
Jest darmowe, bez rejestracji i bez konta: otwierasz stronę i zaczynasz zaznaczać. Powstało dla profesjonalistów obrazowania sercowo-naczyniowego oraz dla osób w trakcie szkolenia, pracujących pod nadzorem. Jest dostępne w 15 językach i nie jest przeznaczone dla pacjentów ani do samodiagnozy.
Q, MD · Nie moja działka
Paru rzeczy, i tak ma być. Mapa jest schematem, a żaden schemat nie będzie każdym sercem. Kiedy twój przypadek nie pasuje, wygrywa twoja ocena: opisz go w szkicu i popraw kategorię, jeśli trzeba. To, czego mapa dziś nie potrafi przedstawić, oraz znane luki algorytmu są wymienione i na bieżąco aktualizowane na stronie Znane ograniczenia (w budowie).
Claudia · Wyjaśnia
Przypadek jest rysowany, a opis pisany w twojej przeglądarce, i przypadek nigdy nie jest wysyłany na serwery cctamap.com. Wysyłane są natomiast anonimowe liczniki użycia, na przykład ile segmentów zaznaczono (nigdy które). Na stronie działają też Google Analytics i Cloudflare Web Analytics; szczegóły są w Warunkach, §6. Jedna zasada obejmuje wszystko: żadnych nazwisk, numerów dokumentacji ani dat urodzenia, nigdzie. Czyli ani w szkicu, ani obok udostępnianego linku, ani w Opinii.
Claudia · Wyjaśnia
Kod wygląda tak: CCTM2.<data>.<checksum>. Zawiera narysowany przypadek: dominację, RI, zmiany w każdym segmencie, N, mostki, P, niedokrwienie, pomosty, krążenie oboczne, anomalie, zastawkę, plus jakość, sytuację i wskazanie wybrane z listy. Nie zawiera twojego edytowanego szkicu. Nie jest zaszyfrowany: każdy, kto ma link, może odczytać wyniki, a suma kontrolna wyłapuje tylko błędy kopiowania — nie jest podpisem. QR to ten sam link, więc obowiązuje ta sama zasada: nigdy nie umieszczaj obok niego identyfikatorów.
Claudia · Uwaga!
Wszystko, czego nie zaznaczysz, zostaje opisane jako „bez zmian”: to szablon normy. Jeśli jakiegoś segmentu po prostu nie oceniasz, użyj Nieoceniony w edytorze naczynia; opis to odnotuje, a kategoria się nie zmienia. Niediagn. (N) jest dla segmentu, który próbujesz odczytać, ale się nie da, przez ruch lub artefakt, i on zmienia kategorię (zob. #9).
Claudia · Wyjaśnia
Stuknij lub kliknij naczynie, żeby otworzyć jego edytor. Wybierz stopień zwężenia, typ blaszki i ewentualne cechy HRP, albo zaznacz Stent, Niediagn. lub Nieoceniony. Żeby zaznaczyć tylko odcinek, przeciągnij wzdłuż naczynia; na ekranie dotykowym przytrzymaj palec chwilę nieruchomo, a potem przesuń. Blaszka może przechodzić z jednego segmentu do następnego, a każdy segment zachowuje własny stopień. Zmianę ogniskową dokładnie na odejściu lub bifurkacji SCCT 2026 przypisuje do segmentu poprzedzającego (bardziej proksymalnego), więc tam ją zaznacz.
Claudia · Wyjaśnia
Claudia · Wyjaśnia
Kopiuj opis kładzie do schowka jednocześnie tekst sformatowany i zwykły, więc Word i webowe RIS-y zachowują pogrubienia, a systemy czysto tekstowe dostają czyste linie. Na końcu dodawane jest krótkie zastrzeżenie. Word pobiera plik .doc (w środku HTML) z mapą, kategorią i opisem; otwórz go i w razie potrzeby „Zapisz jako .docx”. Obraz mapy daje PNG około 2000 px z mapą, kategorią, legendą i kodem QR. QR jest domyślnie włączony (odznacz „QR”, żeby go pominąć), a PNG nie zawiera tekstu opisu. Typowy układ to tekst w RIS i PNG w PACS; PDF / drukuj daje cały arkusz.
Claudia · Uwaga!
To ustawienia wstępne: Jakość badania startuje od „dobra”, a Sytuacja kliniczna od „Stabilna”, i obie są drukowane. Zmień je albo ustaw jakość na „—”, żeby ją pominąć. Wskazanie jest tylko drukowane i nie zmienia zalecenia; Sytuacja kliniczna — tak. Więc jeśli wskazaniem jest ostry ból w klatce piersiowej, sam przełącz sytuację na Ostra. Ostra daje przy pisaniu opisu zalecenia CAD-RADS 2.0 dla ostrego bólu w klatce piersiowej, ale to nie jest narzędzie do stanów nagłych: wyniki krytyczne nadal idą prosto do lekarza kierującego.
Q, MD · Uwaga!
Nie do tego. Agatston powyżej 0 bez zaznaczonych zmian daje CAD-RADS 1/P(n), a szablon opisuje każde naczynie jako bez zmian. To nie jest opis calcium score: samodzielny calcium score opisuje się w CAC-DRS, czego mapa nie robi.
Claudia · Wyjaśnia
Od razu kliknij Cofnij w komunikacie, który pojawia się na około 6 sekund. Wyczyść wszystko nie pyta wcześniej, a gdy ten komunikat zniknie, nie ma odwrotu. Ten sam komunikat pojawia się po losowym przykładzie, usuniętej zmianie, zmianie anatomii albo usunięciu zastawki. W edytorze naczynia ↶ cofa krok po kroku. Na klawiaturze Ctrl/⌘+Z cofa ostatnią edycję zmiany, ale nie wtedy, gdy piszesz w polu, i nie cofa „Wyczyść wszystko”. A jeśli przeładujesz stronę, twój przypadek wraca („Przywrócono przypadek · Zacznij od nowa”).
Claudia · Uwaga!
Opis wychodzi w języku strony, a zadziała każdy z 15. Zmiana języka zabiera przypadek ze sobą, ale szkic, który już edytujesz, zostaje w języku, w którym go napisano. ↻ Odtwórz z mapy przepisuje go w nowym języku, a twoje poprawki przepadają. Rada: wybierz język, zanim zaczniesz edytować.
Q, MD · Wyjaśnia
CAD-RADS 2.0 daje jedną kategorię na pacjenta, wyznaczoną przez najistotniejsze zwężenie wśród zaznaczonych segmentów; mapa nie mierzy kalibrów, tylko liczy to, co zaznaczysz. Mapa sprawdza w tej kolejności:
Uzasadnienie pokazane obok kategorii mówi, który zakres zwężenia ją ustawił.
Q, MD · Uwaga!
CAD-RADS 2.0 nazywa blaszkę blaszką wysokiego ryzyka tylko wtedy, gdy ta sama blaszka ma dwie lub więcej z tych cech: niska gęstość (<30 HU), dodatni remodeling, punktowe zwapnienia albo objaw napkin-ring. Jedna cecha sama w sobie zostaje opisana, ale nie dodaje /HRP. Cechy wymagają też najpierw stopnia zwężenia i typu blaszki.
Q, MD · Wyjaśnia
Gdy co najmniej jeden segment jest niediagnostyczny, spójrz na najwyższe zwężenie wśród segmentów, które dało się odczytać:
Ustawienie jakości badania na „niediagnostyczne” uruchamia tę samą regułę.
Q, MD · Uwaga!
4A to ciężkie zwężenie (70–99 %) w jednym lub dwóch naczyniach. 4B to zwężenie LM ≥50 % albo ≥70 % we wszystkich trzech głównych naczyniach — LAD, LCx i RCA. Trzy naczynia po 50–69 % to nadal 3, a LM 50–69 % to już 4B. Do reguły trzech naczyń mapa liczy główne segmenty każdego naczynia plus PDA i gałęzie tylno-boczne po stronie dominującej; gałęzie diagonalne, OM i gałąź pośrednia nie liczą się do 4B.
Q, MD · Wyjaśnia
Konsensus SCCT 2026 dostosowuje opisy do CAD-RADS 2.0, a mapa już się do niego stosuje:
Wszystkie osiem, z cytatami z obu dokumentów, jest na stronie glosariusza SCCT 2026 vs 2014.
Claudia · Wyjaśnia
Tak, badania naukowe i dydaktyka są mile widziane; po prostu zacytuj: > Cuevas Cueto DF. CCTA Map: coronary lesion map and CAD-RADS 2.0 structured-reporting template [software]. Version 2.0. 2026. https://cctamap.com
ORCID autora to 0000-0002-9604-2111. Dodaj datę użycia.
Claudia · Nie moja działka
To nie jest open source: wszystkie prawa zastrzeżone. Możesz zapisać kopię do własnego użytku osobistego na swoim komputerze; to jeden plik. Redystrybucja, modyfikowanie, hostowanie dla innych albo użycie komercyjne wymaga pisemnej zgody: [email protected].
Claudia · Wyjaśnia
Użyj przycisku 💬 Opinia (proszę, bez danych pacjenta w środku) albo napisz na [email protected]. Najbardziej przydatny jest kod przypadku (Kod / QR → Kopiuj kod), bo odtwarza dokładnie to, co narysowano. Dodaj kategorię, której się spodziewasz, i wersję widoczną w stopce.