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CCTA MAP

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जवाब हमारे पास हैं।

Q, MD और Claudia के सीधे जवाब · अपडेट 2026-11-10

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समझाते हैंनियम या फ़ीचर कैसे काम करता है
सावधान!आम ग़लती
मेरा काम नहींजो टूल नहीं करता

बुनियादी बातें

1 क्या CCTA Map मेरी छवियाँ पढ़ता है या अध्ययन पर AI चलाता है?

Claudia · मेरा काम नहीं

नहीं। मैं कभी DICOM फ़ाइलें नहीं खोलती और न ही आपके PACS से जुड़ती हूँ। अध्ययन आप पढ़ते हैं, जो दिखता है उसे आप चिह्नित करते हैं, और मैं आपके चिह्नित किए गए पर प्रकाशित CAD-RADS 2.0 नियम लागू करके रिपोर्ट का प्रारूप तैयार करती हूँ। जो आपने चिह्नित नहीं किया, वह मेरे लिए मौजूद ही नहीं है।

3 क्या यह चिकित्सा उपकरण है? क्या मैं इसके लिखे पर हस्ताक्षर कर सकता हूँ?

Q, MD · मेरा काम नहीं

यह चिकित्सा उपकरण नहीं है, और यह आपके नैदानिक निर्णय की जगह नहीं लेता। आपको मिलता है एक संपादन योग्य प्रारूप: आप उसे अध्ययन से मिलाते हैं, जो बदलना हो बदलते हैं, और उसे अंतिम रूप देकर हस्ताक्षर टूल के बाहर, अपनी ज़िम्मेदारी पर करते हैं। टूल सिर्फ़ वही व्यवस्थित करता है जो आपने उसे बताया।

4 क्या यह मुफ़्त है? क्या खाता चाहिए? यह किसके लिए है?

Claudia · समझाते हैं

मुफ़्त है, न साइन-अप न खाता: पेज खोलिए और चिह्नित करना शुरू कीजिए। यह कार्डियोवैस्कुलर इमेजिंग पेशेवरों के लिए, और पर्यवेक्षण में काम कर रहे प्रशिक्षुओं के लिए बना है। यह 15 भाषाओं में उपलब्ध है, और यह रोगियों या स्व-निदान के लिए नहीं है।

7 मानचित्र क्या नहीं दर्शा सकता?

Q, MD · मेरा काम नहीं

कुछ चीज़ें, और यह अपेक्षित है। मानचित्र एक योजनाबद्ध चित्र है, और कोई भी योजनाबद्ध चित्र हर हृदय नहीं हो सकता। जब आपका केस फ़िट न बैठे, तो आपका निर्णय ऊपर रहता है: उसे प्रारूप में वर्णित कीजिए और ज़रूरत हो तो श्रेणी सुधारिए। मानचित्र आज क्या नहीं दर्शा सकता, और एल्गोरिद्म की ज्ञात कमियाँ, ज्ञात सीमाएँ (निर्माणाधीन) पर सूचीबद्ध और अद्यतन रखी जाती हैं।

गोपनीयता और डेटा

2 क्या रोगी का कोई डेटा मेरे कंप्यूटर से बाहर जाता है?

Claudia · समझाते हैं

केस आपके ब्राउज़र में ही बनता है और रिपोर्ट वहीं लिखी जाती है, और केस कभी cctamap.com के सर्वरों पर नहीं भेजा जाता। जो भेजा जाता है, वह है गुमनाम उपयोग-गणनाएँ, जैसे आपने कितने खंड चिह्नित किए (कभी यह नहीं कि कौन-से)। पेज पर Google Analytics और Cloudflare Web Analytics भी चलते हैं; विवरण शर्तें, §6 में हैं। एक ही नियम सब पर लागू होता है: कहीं भी कोई नाम, रिकॉर्ड नंबर या जन्मतिथि नहीं। यानी न प्रारूप में, न साझा किए गए लिंक के बगल में, और न Feedback में।

15 लिंक, कोड और QR में क्या है? क्या यह एन्क्रिप्टेड है?

Claudia · समझाते हैं

कोड ऐसा दिखता है: CCTM2.<data>.<checksum>. इसमें बनाया गया केस होता है: डॉमिनेंस, RI, हर खंड के घाव, N, मायोकार्डियल ब्रिज, P, इस्केमिया, ग्राफ्ट, कोलैटरल, विसंगतियाँ, वाल्व, साथ ही गुणवत्ता, परिस्थिति और सूची से चुना गया संकेत। इसमें आपका संपादित प्रारूप नहीं होता। यह एन्क्रिप्टेड नहीं है: लिंक वाला कोई भी व्यक्ति निष्कर्ष पढ़ सकता है, और checksum सिर्फ़ कॉपी की ग़लतियाँ पकड़ता है, वह कोई हस्ताक्षर नहीं है। QR वही लिंक है, इसलिए वही नियम लागू होता है: उसके पास कभी पहचानकर्ता न रखें।

नक़्शे का उपयोग

6 जो खंड मैं चिह्नित नहीं करता उनका क्या होता है — और N या «मूल्यांकन नहीं किया गया» में से क्या चुनूँ?

Claudia · सावधान!

जो कुछ आप चिह्नित नहीं करते, वह «कोई घाव नहीं» लिखा जाता है: यह एक सामान्य टेम्पलेट है। यदि आपने किसी खंड का मूल्यांकन ही नहीं किया, तो वाहिका एडिटर में मूल्यांकन नहीं किया गया चुनिए; रिपोर्ट यह बता देती है, और श्रेणी नहीं बदलती। गैर-निदा. (N) उस खंड के लिए है जिसे आपने पढ़ने की कोशिश की पर गति या आर्टिफ़ैक्ट की वजह से पढ़ नहीं सके, और वह श्रेणी बदलता है (देखें #9)।

11 घाव, छोटा हिस्सा, या दो खंडों में फैली प्लाक कैसे चिह्नित करूँ?

Claudia · समझाते हैं

किसी वाहिका पर टैप या क्लिक करके उसका एडिटर खोलिए। स्टेनोसिस ग्रेड, प्लाक का प्रकार और कोई भी HRP विशेषताएँ चुनिए, या स्टेंट, गैर-निदा. या मूल्यांकन नहीं किया गया चिह्नित कीजिए। सिर्फ़ एक हिस्सा चिह्नित करने के लिए वाहिका के साथ-साथ खींचिए; टचस्क्रीन पर उँगली एक पल स्थिर रखकर फिर सरकाइए। प्लाक एक खंड से अगले में जा सकती है, और हर खंड अपना ग्रेड रखता है। संगम या द्विभाजन पर ठीक बैठे फ़ोकल घाव को SCCT 2026 पूर्ववर्ती (अधिक समीपस्थ) खंड को सौंपता है, इसलिए उसे वहीं चिह्नित कीजिए।

12 स्टेंट या बाईपास ग्राफ्ट कैसे चिह्नित करूँ?

Claudia · समझाते हैं

  • स्टेंट: वाहिका एडिटर में चिह्नित कीजिए। % तब इन-स्टेंट रीस्टेनोसिस बन जाता है, और /S जुड़ता है।
  • ग्राफ्ट: इन्हें शरीर-रचना ▾ › बाईपास ग्राफ्ट में जोड़िए (LIMA-LAD, SVG-RCA…), और ये /G जोड़ते हैं। खुले (patent) ग्राफ्ट के साथ एनास्टोमोसिस से समीपस्थ मूल खंड श्रेणी की ओर नहीं गिने जाते, पर दूरस्थ बेड को ग्रेड किया जाता है।

13 रिपोर्ट को Word, अपने RIS या PACS में कैसे पहुँचाऊँ?

Claudia · समझाते हैं

रिपोर्ट कॉपी करें क्लिपबोर्ड पर रिच टेक्स्ट और सादा टेक्स्ट दोनों रखता है, जिससे Word और वेब-आधारित RIS बोल्ड बनाए रखते हैं, और सादा-टेक्स्ट सिस्टम को साफ़ पंक्तियाँ मिलती हैं। अंत में एक छोटा डिस्क्लेमर जुड़ता है। Word एक .doc फ़ाइल (भीतर HTML) डाउनलोड करता है, जिसमें मानचित्र, श्रेणी और रिपोर्ट होती है; ज़रूरत हो तो उसे खोलकर «.docx के रूप में सहेजें» कीजिए। मानचित्र छवि आपको लगभग 2000 px का PNG देती है, जिसमें मानचित्र, श्रेणी, लेजेंड और एक QR कोड होता है। QR डिफ़ॉल्ट रूप से चालू है (हटाने के लिए «QR» अनटिक कीजिए), और PNG में रिपोर्ट का टेक्स्ट नहीं होता। आम सेटअप है टेक्स्ट RIS में और PNG PACS में; PDF / प्रिंट पूरी शीट देता है।

14 मेरा प्रारूप «अच्छी» गुणवत्ता और «स्थिर» कहता है — मैंने ये कभी चुने ही नहीं। और क्या «तीव्र» आपातकालीन विभाग के लिए है?

Claudia · सावधान!

ये पहले से सेट हैं: अध्ययन की गुणवत्ता «अच्छी» से और नैदानिक परिस्थिति «स्थिर» से शुरू होती है, और दोनों छपते हैं। इन्हें बदलिए, या गुणवत्ता को «—» पर करके छोड़ दीजिए। संकेत केवल छपता है और सिफ़ारिश नहीं बदलता; नैदानिक परिस्थिति बदलती है। इसलिए यदि आपका संकेत तीव्र सीने का दर्द है, तो परिस्थिति को ख़ुद तीव्र पर कीजिए। «तीव्र» रिपोर्ट लिखते समय आपको तीव्र सीने के दर्द के लिए CAD-RADS 2.0 की सिफ़ारिशें देता है, पर यह आपातकालीन टूल नहीं है: गंभीर (क्रिटिकल) निष्कर्ष अब भी सीधे रेफ़र करने वाले चिकित्सक तक जाते हैं।

16 मैंने केवल कैल्शियम स्कोर किया है। क्या मैं मानचित्र इस्तेमाल कर सकता हूँ?

Q, MD · सावधान!

उसके लिए नहीं। बिना चिह्नित घावों के 0 से ऊपर का Agatston CAD-RADS 1/P(n) देता है, और टेम्पलेट हर वाहिका को «कोई घाव नहीं» बताता है। वह कैल्शियम-स्कोर रिपोर्ट नहीं है: अकेला कैल्शियम स्कोर CAC-DRS से रिपोर्ट किया जाता है, जो मानचित्र नहीं करता।

17 मैंने ग़लती से «सब साफ़ करें» दबा दिया। पूर्ववत कैसे करूँ?

Claudia · समझाते हैं

तुरंत, क़रीब 6 सेकंड तक दिखने वाले संदेश में पूर्ववत करें क्लिक कीजिए। सब साफ़ करें पहले पूछता नहीं, और वह संदेश जाने के बाद वापसी नहीं है। वही संदेश किसी यादृच्छिक उदाहरण, मिटाए गए घाव, शरीर-रचना में बदलाव या वाल्व हटाने के बाद भी दिखता है। वाहिका एडिटर के भीतर ↶ कदम-दर-कदम पूर्ववत करता है। कीबोर्ड पर Ctrl/⌘+Z आख़िरी घाव-बदलाव को पूर्ववत करता है, पर किसी फ़ील्ड में टाइप करते समय नहीं, और «सब साफ़ करें» को नहीं। और पेज रीलोड करने पर आपका केस वापस आ जाता है («केस बहाल किया गया · नए सिरे से शुरू करें»)।

18 क्या रिपोर्ट किसी और भाषा में मिल सकती है?

Claudia · सावधान!

रिपोर्ट पेज की भाषा में निकलती है, और 15 में से कोई भी चलेगी। भाषा बदलने पर आपका केस साथ आता है, पर जो प्रारूप आप संपादित कर चुके हैं, वह उसी भाषा में रहता है जिसमें आपने उसे लिखा। ↻ मानचित्र से पुनर्निर्मित करें उसे नई भाषा में फिर से लिखता है, और आपके संपादन खो जाते हैं। सुझाव: संपादन शुरू करने से पहले भाषा चुन लीजिए।

CAD-RADS की समझ

5 मुझे यह श्रेणी क्यों मिली?

Q, MD · समझाते हैं

CAD-RADS 2.0 प्रति रोगी एक श्रेणी देता है, जो आपके चिह्नित खंडों में सबसे प्रासंगिक स्टेनोसिस से तय होती है; मानचित्र कैलिबर नहीं मापता, वह आपके चिह्नित किए हुए को गिनता है। मानचित्र इस क्रम में जाँचता है:

  • 100 % → 5;
  • 70–99 % → 4A, या 4B यदि साथ में LM ≥50 % या तीन-वाहिका ≥70 % भी हो;
  • LM ≥50 % → 4B;
  • 50–69 % → 3, 25–49 % → 2, 1–24 % या बिना स्टेनोसिस की प्लाक → 1;
  • कोई प्लाक ही नहीं → 0.

श्रेणी के बगल में दिखाया गया कारण बताता है कि किस स्टेनोसिस रेंज ने उसे तय किया।

8 मैंने पॉज़िटिव रीमॉडलिंग चिह्नित की — /HRP क्यों नहीं?

Q, MD · सावधान!

CAD-RADS 2.0 किसी प्लाक को उच्च-जोखिम तभी मानता है जब उसी प्लाक में इनमें से दो या अधिक हों: लो-अटेन्युएशन (<30 HU), पॉज़िटिव रीमॉडलिंग, स्पॉटी कैल्सिफ़िकेशन, या नैपकिन-रिंग साइन। अकेली एक विशेषता का वर्णन होता है, पर वह /HRP नहीं जोड़ती। विशेषताओं से पहले स्टेनोसिस ग्रेड और प्लाक का प्रकार भी चाहिए।

9 कब «CAD-RADS N» होता है और कब «/N»?

Q, MD · समझाते हैं

जब कम से कम एक खंड गैर-निदानात्मक हो, तो जिन खंडों को आप पढ़ सके उनमें सबसे ऊँचा स्टेनोसिस देखिए:

  • 50 % से कम: श्रेणी ही N बन जाती है, जैसे N/P1;
  • 50 % या अधिक: वही स्टेनोसिस श्रेणी तय करता है और P के बाद /N जुड़ता है, जैसे 3/P2/N.

अध्ययन की गुणवत्ता «गैर-निदानात्मक» पर सेट करने से भी यही नियम लागू होता है।

10 4A या 4B?

Q, MD · सावधान!

4A यानी एक या दो वाहिकाओं में गंभीर स्टेनोसिस (70–99 %)। 4B यानी LM स्टेनोसिस ≥50 %, या तीनों मुख्य वाहिकाओं — LAD, LCx और RCA — में ≥70 %। 50–69 % पर तीन वाहिकाएँ अब भी 3 हैं, और 50–69 % पर LM पहले से ही 4B है। तीन-वाहिका नियम के लिए मानचित्र हर वाहिका के मुख्य खंडों के साथ PDA और डॉमिनेंट पक्ष की पोस्टेरोलेटरल शाखाओं को गिनता है; डायगोनल, OM और रेमस इंटरमीडियस 4B की ओर नहीं गिने जाते।

19 SCCT 2026 के साथ क्या बदला?

Q, MD · समझाते हैं

2026 का SCCT सहमति-पत्र रिपोर्टिंग को CAD-RADS 2.0 के साथ संरेखित करता है, और मानचित्र पहले से इसका पालन करता है:

  • प्लाक भार (P1–P4) प्लाक वाली हर रिपोर्ट का दृढ़ता से अनुशंसित हिस्सा है;
  • इम्प्रेशन CAD-RADS स्ट्रिंग के बाद आता है;
  • सघन कैल्सिफ़ाइड प्लाक पर दिखने वाला उच्चतम ग्रेड रिपोर्ट किया जाता है, यह नोट करते हुए कि blooming से वह अधिक आँका जा सकता है;
  • अच्छी गुणवत्ता के स्कैन में ≥1.5 mm की शाखाओं का मूल्यांकन होता है (मानक गुणवत्ता वाले में ≥2.0 mm);
  • संगम पर स्थित घाव पूर्ववर्ती खंड को जाता है;
  • समीपस्थ LAD पहली बड़ी सेप्टल शाखा पर समाप्त होती है;
  • प्लाक कैल्सिफ़ाइड, आंशिक रूप से कैल्सिफ़ाइड या गैर-कैल्सिफ़ाइड होती है («मुख्यतः» केवल ≥75 % पर);
  • LCx में केवल समीपस्थ और दूरस्थ खंड होते हैं।

आठों बिंदु, दोनों दस्तावेज़ों के उद्धरणों के साथ, SCCT 2026 बनाम 2014 शब्दावली पेज पर हैं।

भरोसा, उद्धरण और त्रुटियाँ

20 क्या मैं इसे शोध या शिक्षण में इस्तेमाल कर सकता हूँ? उद्धृत कैसे करूँ?

Claudia · समझाते हैं

हाँ, शोध और शिक्षण का स्वागत है; बस इसे उद्धृत कीजिए: > Cuevas Cueto DF. CCTA Map: coronary lesion map and CAD-RADS 2.0 structured-reporting template [software]. Version 2.0. 2026. https://cctamap.com

लेखक का ORCID 0000-0002-9604-2111 है। उपयोग की तारीख़ जोड़िए।

21 क्या यह ओपन सोर्स है? क्या मैं अपने कंप्यूटर पर एक प्रति रख सकता हूँ?

Claudia · मेरा काम नहीं

यह ओपन सोर्स नहीं है: सर्वाधिकार सुरक्षित। आप अपने निजी उपयोग के लिए अपने कंप्यूटर पर एक प्रति सहेज सकते हैं; यह एक ही फ़ाइल है। इसे पुनर्वितरित करने, बदलने, दूसरों के लिए होस्ट करने या व्यावसायिक उपयोग के लिए लिखित अनुमति चाहिए: [email protected].

22 मुझे एक त्रुटि मिली। किसे बताऊँ?

Claudia · समझाते हैं

💬 Feedback बटन इस्तेमाल कीजिए (कृपया, उसमें रोगी का कोई डेटा नहीं), या [email protected] पर लिखिए। सबसे उपयोगी चीज़ जो आप भेज सकते हैं, वह है केस का कोड (कोड / QR → कोड कॉपी करें), क्योंकि वह ठीक वही फिर से बना देता है जो आपने बनाया था। जो श्रेणी आप उम्मीद कर रहे थे, वह और फ़ुटर में दिखा संस्करण भी जोड़िए।

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