cctamap.comFAQ
CCTA MAP

Có câu hỏi?

Chúng tôi có câu trả lời.

Trả lời thẳng từ Q, MD & Claudia · cập nhật 2026-11-10

← Quay lại bản đồ
Trong trang này
Giải thíchcách một quy tắc hay tính năng hoạt động
Chú ý!cái bẫy kinh điển
Không phải việc của tôiđiều công cụ không làm

Căn bản

1 CCTA Map có đọc hình ảnh của tôi hay dùng AI trên khảo sát không?

Claudia · Không phải việc của tôi

Không hề. Tôi không bao giờ mở file DICOM hay kết nối với PACS của bạn. Bạn đọc khảo sát, bạn đánh dấu những gì bạn thấy, còn tôi áp dụng các quy tắc CAD-RADS 2.0 đã công bố lên những gì bạn đánh dấu và soạn bản nháp báo cáo. Bạn không đánh dấu thì với tôi nó không tồn tại.

3 Nó có phải thiết bị y tế không? Tôi ký vào thứ nó viết được chứ?

Q, MD · Không phải việc của tôi

Nó không phải thiết bị y tế, và không thay thế phán đoán lâm sàng của bạn. Thứ bạn nhận được là một bản nháp có thể chỉnh sửa: bạn đối chiếu với khảo sát, sửa những gì cần sửa, rồi hoàn tất và ký bên ngoài công cụ, dưới trách nhiệm của chính bạn. Công cụ chỉ sắp xếp những gì bạn đã cho nó biết.

4 Có miễn phí không? Cần tài khoản không? Dành cho ai?

Claudia · Giải thích

Miễn phí, không đăng ký, không tài khoản: mở trang và bắt đầu đánh dấu. Nó được xây dựng cho người làm chẩn đoán hình ảnh tim mạch, và cho học viên làm việc dưới sự giám sát. Có sẵn 15 ngôn ngữ, và nó không dành cho bệnh nhân hay để tự chẩn đoán.

7 Sơ đồ không thể hiện được những gì?

Q, MD · Không phải việc của tôi

Một số thứ, và điều đó là bình thường. Sơ đồ là một hình vẽ giản lược, và không hình giản lược nào có thể là mọi trái tim. Khi ca của bạn không khớp, phán đoán của bạn thắng: hãy mô tả nó trong bản nháp và sửa phân độ nếu cần. Những gì sơ đồ hôm nay chưa thể hiện được, và các lỗ hổng đã biết của thuật toán, được liệt kê và cập nhật trên trang Các hạn chế đã biết (đang xây dựng).

Riêng tư & dữ liệu

2 Có dữ liệu bệnh nhân nào rời khỏi máy tính của tôi không?

Claudia · Giải thích

Ca bệnh được vẽ và báo cáo được viết ngay trong trình duyệt của bạn, và ca bệnh không bao giờ được gửi lên máy chủ của cctamap.com. Thứ được gửi đi là các số đếm sử dụng ẩn danh, chẳng hạn bạn đã đánh dấu bao nhiêu đoạn (không bao giờ là đoạn nào). Google Analytics và Cloudflare Web Analytics cũng chạy trên trang; chi tiết nằm trong Điều khoản, §6. Một quy tắc bao trùm tất cả: không tên, không số hồ sơ, không ngày sinh, ở bất cứ đâu. Nghĩa là không trong bản nháp, không cạnh liên kết được chia sẻ và không trong Feedback.

15 Trong liên kết, mã và QR có gì? Có mã hóa không?

Claudia · Giải thích

Mã trông như CCTM2.<data>.<checksum>. Nó chứa ca đã vẽ: ưu thế, nhánh trung gian, các tổn thương ở từng đoạn, N, cầu cơ, P, thiếu máu cục bộ, cầu nối, tuần hoàn bàng hệ, các bất thường, van, cộng với chất lượng, bối cảnh và chỉ định bạn chọn từ danh sách. Nó không chứa bản nháp bạn đã chỉnh sửa. Nó không được mã hóa: ai có liên kết đều đọc được các phát hiện, và checksum chỉ bắt lỗi sao chép, không phải chữ ký. QR chính là liên kết đó, nên cùng một quy tắc: đừng bao giờ đặt thông tin định danh cạnh nó.

Dùng bản đồ

6 Những đoạn tôi không đánh dấu thì sao — và nên dùng N hay "Không đánh giá"?

Claudia · Chú ý!

Mọi thứ bạn không đánh dấu được viết là "không có tổn thương": đó là một mẫu bình thường. Nếu bạn đơn giản là chưa đánh giá một đoạn, hãy dùng Không đánh giá trong trình chỉnh sửa mạch máu; báo cáo sẽ ghi rõ, và phân độ không đổi. Còn Không đánh giá được (N) dành cho đoạn bạn đã cố đọc nhưng không thể, vì cử động hay nhiễu ảnh, và nó có làm thay đổi phân độ (xem #9).

11 Làm sao đánh dấu một tổn thương, một khúc ngắn, hay mảng xơ vữa vắt qua hai đoạn?

Claudia · Giải thích

Chạm hoặc nhấp vào một mạch để mở trình chỉnh sửa của nó. Chọn mức độ hẹp, loại mảng xơ vữa và các đặc điểm HRP nếu có, hoặc đánh dấu Stent, Không đánh giá được hoặc Không đánh giá. Để chỉ đánh dấu một khúc, kéo dọc theo mạch; trên màn hình cảm ứng, giữ ngón tay đứng yên một lát rồi trượt. Mảng xơ vữa có thể lan từ đoạn này sang đoạn kế, và mỗi đoạn giữ mức độ riêng của nó. Với tổn thương khu trú ngay chỗ nối hay chỗ chia đôi, SCCT 2026 xếp nó vào đoạn liền trước (gần hơn), nên hãy đánh dấu ở đó.

12 Làm sao đánh dấu stent hay cầu nối?

Claudia · Giải thích

  • Stent: đánh dấu trong trình chỉnh sửa mạch máu. Khi đó % trở thành tái hẹp trong stent, và /S được thêm vào.
  • Cầu nối: thêm trong Giải phẫu ▾ › Cầu nối (LIMA-LAD, SVG-RCA…), và chúng thêm /G. Với cầu nối còn thông, các đoạn mạch tự nhiên ở phía gần miệng nối không được tính vào phân độ, nhưng giường mạch phía xa vẫn được phân độ.

13 Làm sao đưa báo cáo vào Word, RIS hay PACS của tôi?

Claudia · Giải thích

Sao chép báo cáo đặt cả văn bản định dạng lẫn văn bản thuần lên clipboard, nên Word và RIS chạy trên web giữ được chữ đậm, còn các hệ thống văn bản thuần nhận được các dòng sạch sẽ. Một dòng miễn trừ trách nhiệm ngắn được thêm ở cuối. Word tải xuống một file .doc (bên trong là HTML) gồm sơ đồ, phân độ và báo cáo; mở nó và "Lưu thành .docx" nếu cần. Ảnh sơ đồ cho bạn một ảnh PNG khoảng 2000 px gồm sơ đồ, phân độ, chú giải và một mã QR. QR được bật mặc định (bỏ chọn "QR" để loại nó ra), và ảnh PNG không chứa phần chữ của báo cáo. Cách thường dùng là chữ vào RIS và PNG vào PACS; PDF / In cho bạn cả trang hoàn chỉnh.

14 Bản nháp của tôi ghi chất lượng "tốt" và "Ổn định" — tôi có chọn đâu. Và "Cấp tính" có phải cho khoa cấp cứu?

Claudia · Chú ý!

Chúng được đặt sẵn: Chất lượng khảo sát bắt đầu ở "tốt" và Bối cảnh lâm sàng ở "Ổn định", và cả hai đều được in ra. Hãy đổi chúng, hoặc đặt chất lượng thành "—" để bỏ nó. Chỉ định chỉ được in ra và không làm thay đổi khuyến nghị; Bối cảnh lâm sàng thì có. Vậy nếu chỉ định của bạn là đau ngực cấp, hãy tự chuyển bối cảnh sang Cấp tính. Cấp tính cho bạn các khuyến nghị CAD-RADS 2.0 cho đau ngực cấp khi viết báo cáo, nhưng đây không phải công cụ cấp cứu: các phát hiện nguy kịch vẫn phải báo thẳng cho bác sĩ chỉ định.

16 Tôi chỉ làm điểm vôi hóa. Dùng sơ đồ được không?

Q, MD · Chú ý!

Việc đó thì không. Agatston trên 0 mà không đánh dấu tổn thương nào sẽ cho CAD-RADS 1/P(n), và mẫu báo cáo mô tả mọi mạch là không có tổn thương. Đó không phải báo cáo điểm vôi hóa: điểm vôi hóa đơn thuần được báo cáo bằng CAC-DRS, điều sơ đồ không làm.

17 Tôi lỡ bấm "Xóa tất cả". Hoàn tác thế nào?

Claudia · Giải thích

Ngay lập tức, bấm Hoàn tác trong thông báo hiện ra khoảng 6 giây. Xóa tất cả không hỏi trước, và khi thông báo đó biến mất thì không còn đường quay lại. Thông báo tương tự cũng hiện sau một ví dụ ngẫu nhiên, một tổn thương bị xóa, một thay đổi giải phẫu hay khi gỡ van. Bên trong trình chỉnh sửa mạch máu, ↶ hoàn tác từng bước. Trên bàn phím, Ctrl/⌘+Z hoàn tác thay đổi tổn thương gần nhất, nhưng không khi bạn đang gõ trong một ô nhập, và không hoàn tác được "Xóa tất cả". Và nếu bạn tải lại trang, ca của bạn sẽ quay về ("Đã khôi phục ca · Bắt đầu lại").

18 Tôi lấy báo cáo bằng ngôn ngữ khác được không?

Claudia · Chú ý!

Báo cáo ra theo ngôn ngữ của trang, và bất kỳ ngôn ngữ nào trong 15 thứ tiếng đều được. Đổi ngôn ngữ sẽ mang ca của bạn theo, nhưng bản nháp bạn đã chỉnh sửa vẫn giữ ngôn ngữ bạn đã viết. ↻ Tạo lại từ sơ đồ viết lại nó bằng ngôn ngữ mới, và các chỉnh sửa của bạn sẽ mất. Mẹo: chọn ngôn ngữ trước khi bắt đầu chỉnh sửa.

Giải mã CAD-RADS

5 Vì sao tôi nhận được phân độ này?

Q, MD · Giải thích

CAD-RADS 2.0 cho một phân độ cho mỗi bệnh nhân, xác định bởi chỗ hẹp quan trọng nhất trong các đoạn bạn đã đánh dấu; sơ đồ không đo khẩu kính, nó đếm những gì bạn đánh dấu. Sơ đồ kiểm tra theo thứ tự này:

  • 100 % → 5;
  • 70–99 % → 4A, hoặc 4B nếu đồng thời có thân chung ≥50 % hoặc ba thân ≥70 %;
  • thân chung ≥50 % → 4B;
  • 50–69 % → 3, 25–49 % → 2, 1–24 % hoặc mảng xơ vữa không gây hẹp → 1;
  • hoàn toàn không có mảng xơ vữa → 0.

Lý do hiển thị cạnh phân độ cho bạn biết khoảng hẹp nào đã quyết định nó.

8 Tôi đã đánh dấu tái cấu trúc dương tính — sao không có HRP?

Q, MD · Chú ý!

CAD-RADS 2.0 chỉ coi một mảng xơ vữa là nguy cơ cao khi chính mảng đó có từ hai đặc điểm trở lên trong số này: tỷ trọng thấp (<30 HU), tái cấu trúc dương tính, vôi hóa dạng chấm, hoặc dấu hiệu napkin-ring. Một đặc điểm đơn lẻ sẽ được mô tả, nhưng không thêm /HRP. Các đặc điểm cũng cần có mức độ hẹp và loại mảng xơ vữa trước đã.

9 Khi nào là "CAD-RADS N" và khi nào là "/N"?

Q, MD · Giải thích

Khi có ít nhất một đoạn không đánh giá được, hãy nhìn chỗ hẹp cao nhất trong các đoạn bạn đọc được:

  • dưới 50 %: bản thân phân độ trở thành N, ví dụ N/P1;
  • từ 50 % trở lên: chỗ hẹp đó quyết định phân độ và /N được thêm sau P, ví dụ 3/P2/N.

Đặt chất lượng khảo sát là "không đủ để chẩn đoán" cũng kích hoạt quy tắc này.

10 4A hay 4B?

Q, MD · Chú ý!

4A là hẹp nặng (70–99 %) ở một hoặc hai thân. 4B là hẹp thân chung ≥50 %, hoặc ≥70 % ở cả ba thân chính — LAD, LCx và RCA. Ba thân ở mức 50–69 % vẫn là 3, còn thân chung ở mức 50–69 % đã là 4B. Với quy tắc ba thân, sơ đồ đếm các đoạn chính của mỗi thân cộng với nhánh liên thất sau (PDA) và các nhánh sau bên ở phía ưu thế; nhánh chéo, các nhánh bờ tù và nhánh trung gian không được tính vào 4B.

19 SCCT 2026 thay đổi những gì?

Q, MD · Giải thích

Đồng thuận SCCT 2026 đưa việc báo cáo về thống nhất với CAD-RADS 2.0, và sơ đồ đã theo sẵn:

  • gánh nặng mảng xơ vữa (P1–P4) là phần được khuyến nghị mạnh trong mọi báo cáo có mảng xơ vữa;
  • phần kết luận đi sau chuỗi CAD-RADS;
  • với mảng vôi hóa đậm đặc, báo cáo mức độ cao nhất nhìn thấy, kèm ghi chú rằng nó có thể bị ước lượng quá mức do nhiễu blooming;
  • trong khảo sát chất lượng tốt, các nhánh ≥1.5 mm được đánh giá (≥2.0 mm với khảo sát chất lượng chuẩn);
  • tổn thương tại chỗ nối được xếp vào đoạn liền trước;
  • LAD đoạn gần kết thúc tại nhánh vách lớn đầu tiên;
  • mảng xơ vữa là vôi hóa, vôi hóa một phần hoặc không vôi hóa ("chủ yếu" chỉ khi ≥75 %);
  • LCx chỉ có đoạn gần và đoạn xa.

Cả tám điểm, kèm trích dẫn từ cả hai tài liệu, nằm trên trang thuật ngữ SCCT 2026 so với 2014.

Tin cậy, trích dẫn & lỗi

22 Tôi phát hiện một lỗi. Báo cho ai?

Claudia · Giải thích

Dùng nút 💬 Feedback (xin đừng kèm dữ liệu bệnh nhân), hoặc viết thư tới [email protected]. Thứ hữu ích nhất bạn có thể gửi là mã của ca (Mã / QR → Sao chép mã), vì nó dựng lại chính xác những gì bạn đã vẽ. Kèm thêm phân độ bạn mong đợi và phiên bản hiển thị ở chân trang.

↑