CAD-RADS 2.0 : catégories, modificateurs et ischémie
Dr David F. Cuevas Cueto · Mis à jour le 27 septembre 2026 · Sources : SCCT 2026 et CAD-RADS 2.0
Le CAD-RADS 2.0 résume le coroscanner (angioscanner coronaire, CCTA) en une seule catégorie par patient, suivie de la charge de plaque et des modificateurs. Cette section explique comment chaque catégorie est attribuée, dans quel ordre s'écrit la chaîne et comment intégrer le résultat d'une FFR dérivée du scanner (CT-FFR) ou d'une perfusion myocardique au scanner. La prise en charge résumée est celle de la douleur thoracique stable.
L’essentiel
La catégorie CAD-RADS est unique pour chaque patient et définie par la sténose cliniquement la plus pertinente, presque toujours celle de plus haut grade.
Le CAD-RADS 0 exige l'absence de plaque et de sténose : une plaque sans sténose suffit déjà pour le CAD-RADS 1.
Une sténose du tronc commun gauche (TC) de 50 % ou plus est 4B même si aucun vaisseau n'atteint 70 %, comme l'atteinte tritronculaire de 70 % ou plus.
S'il existe un segment non évaluable et qu'un segment évaluable atteint 50 %, la sténose est gradée et on ajoute /N. Si aucun ne l'atteint, la catégorie est N.
La chaîne s'écrit dans l'ordre catégorie, P, N, HRP, I, S, G et E, séparés par des barres obliques, et P n'est pas attribué en CAD-RADS 0.
Avec une CT-FFR mesurée 1 à 2 cm en aval de la lésion, 0,75 ou moins est I+, de 0,76 à 0,80 est I± et plus de 0,80 est I−.
Saisissez ou collez une chaîne telle qu’elle figure dans un compte rendu pour voir ce que signifie chaque élément, avec un lien vers le terme correspondant.
Exemples :
Le lecteur explique la nomenclature du CAD-RADS 2.0 ; il n’interprète pas un examen donné et n’indique pas de prise en charge.
Tableau 1. Catégories du CAD-RADS 2.0 et prise en charge suggérée chez le patient présentant une douleur thoracique stable. Ce sont des suggestions de consensus, à interpréter avec la conclusion et le contexte clinique.
Catégorie
Sténose maximale
Interprétation
Prise en charge suggérée (douleur thoracique stable)
CAD-RADS 0
0 % (pas de plaque ni de sténose)
Pas de coronaropathie
Pas de bilan supplémentaire. Envisager des causes non athéroscléreuses.
CAD-RADS 1
1–24 %, ou plaque sans sténose
Coronaropathie minime, non obstructive
Pas de bilan supplémentaire. Prévention selon P, intensive en P3–P4.
CAD-RADS 2
25–49 %
Coronaropathie légère, non obstructive
Pas de bilan supplémentaire. Prévention selon P, intensive en P3–P4.
CAD-RADS 3
50–69 %
Sténose modérée
Envisager une évaluation fonctionnelle. Prévention intensive.
CAD-RADS 4A
70–99 % sur un ou deux vaisseaux
Sténose sévère
Envisager une coronarographie invasive ou une évaluation fonctionnelle. Prévention intensive.
Envisager une coronarographie invasive, une évaluation fonctionnelle ou de la viabilité. Prévention intensive.
CAD-RADS N
Examen non diagnostique
Une atteinte obstructive ne peut pas être exclue
Une évaluation complémentaire ou alternative peut être nécessaire.
Source: CAD-RADS 2.0, tableau 4 (texte intégral sur PMC, sans pagination) ; plages de sténose également dans SCCT 2026, p. 15. Sur la ligne CAD-RADS 5, le tableau 4 écrit « total coronary occlusion or sub-total occlusion » ; le glossaire conserve « occlusion totale », car la catégorie exige 100 %.
Catégorie CAD-RADS par patient Per-patient CAD-RADS categoryCAD-RADS#
Autres noms :classification CAD-RADS, score CAD-RADS, Coronary Artery Disease – Reporting and Data System
Le CAD-RADS 2.0 attribue une seule catégorie à chaque patient. Elle est définie par la sténose cliniquement la plus pertinente, en général celle de plus haut grade, et seuls les vaisseaux de 1,5 mm ou plus sont gradés.
Formulation dans le compte rendu
Athérosclérose coronaire de charge modérée (P2 ; SIS 3), avec une sténose maximale modérée (50–69 %) sur plaque partiellement calcifiée de l'IVA moyenne. CAD-RADS 3/P2.
Condition de l’exemple : Le TC ne présente pas de sténose de 50 % ou plus ; si c'est le cas, la catégorie est 4B même si la sténose maximale est modérée.
À ne pas confondre : Catégorie et charge de plaque : la catégorie suit la sténose cliniquement la plus pertinente et P résume l'ensemble de la plaque ; un P3 ne fait pas passer une sténose légère en CAD-RADS 3.
avec un pontage perméable, une sténose sévère en aval de l'anastomose n'est pas prise en compte (1/P2/G au lieu de 4A/P2/G) ; non corrigé (vérifié sur la carte le 2026-10-08).
Source: CAD-RADS 2.0, tableau 4, note de bas de page · “The CAD-RADS classification should be applied on a per-patient basis for the clinically most relevant (usually highest-grade) stenosis.”
Détails
En pratique. Chaque segment est d'abord gradé et sa sténose est consignée dans les résultats. La sténose la plus sévère définit la catégorie, sauf si une sténose du tronc commun gauche (TC) ou une atteinte tritronculaire la fait passer en 4B. Les lésions moindres restent décrites dans le texte.
Erreur à éviter. Attribuer une catégorie à chaque vaisseau, par exemple CAD-RADS 3 pour l'interventriculaire antérieure (IVA) et CAD-RADS 2 pour la coronaire droite (CD). Le patient n'en reçoit qu'une, et chaque lésion est décrite dans les résultats.
Dans d’autres sources. SCOT-HEART a classé chaque patient en trois groupes : coronaires normales, atteinte non obstructive et atteinte obstructive, définie par une sténose supérieure à 70 %, ou à 50 % sur le TC. Le CAD-RADS 2.0 attribue l'une de huit catégories. (Williams 2019, SCOT-HEART, Méthodes)
Dans CCTA Map
La carte retient le grade maximal des segments marqués et affiche une seule catégorie avec son motif, par exemple « Sténose modérée (50–69 %) ». Le modèle de compte rendu décrit chaque vaisseau dans un paragraphe distinct. Limite du programme : en présence d'un pontage perméable (sténose du greffon inférieure à 50 %), la carte exclut de la catégorie tous les segments du vaisseau cible, y compris ceux situés en aval de l'anastomose. Ainsi, une sténose sévère de l'IVA en aval de l'anastomose d'un pontage perméable de l'artère mammaire interne gauche (AMIG) sur l'IVA donne CAD-RADS 1/P2/G au lieu de 4A/P2/G. Les résultats la signalent par « (revascularisée par LIMA-LAD) », la conclusion la range parmi les « Sténoses natives pontées par un greffon perméable (exclues de la catégorie CAD-RADS) » et la prise en charge suggérée est celle de la catégorie 1. Ces textes se corrigent avec « ✎ Modifier le brouillon ».
Texte exact du modèle de compte rendu de la carte
Charge athéromateuse : modérée (P2 ; SIS 3).
Interventriculaire antérieure (LAD): segment moyen: plaque partiellement calcifiée, sténose modérée (50-69%); reste du vaisseau sans lésions. Branches D1, D2: pas de lésions.
Circonflexe (LCX): segment proximal: plaque calcifiée, sténose minime (1-24%); reste du vaisseau sans lésions. Branches OM1, OM2: pas de lésions.
Coronaire droite (RCA): segment proximal: plaque calcifiée, sténose légère (25-49%); reste du vaisseau sans lésions. Branches AM, PDA, PL: pas de lésions.
CAD-RADS 0 versus CAD-RADS 1 CAD-RADS 0 versus CAD-RADS 1#
Autres noms :absence de coronaropathie, coronaropathie minime non obstructive
Un examen n'est classé CAD-RADS 0 qu'en l'absence de plaque et de sténose. Toute plaque le fait passer au moins en CAD-RADS 1, même sans réduction de la lumière, comme une plaque avec remodelage positif sans sténose.
Formulation dans le compte rendu
Athérosclérose coronaire de charge légère (P1 ; SIS 1) : plaque non calcifiée avec remodelage positif de l'IVA proximale, sans rétrécissement luminal visible. CAD-RADS 1/P1.
Condition de l’exemple : Le remodelage positif est la seule caractéristique à haut risque de la plaque ; si elle en présente une autre, comme une faible atténuation (< 30 unités Hounsfield, UH), on ajoute HRP : CAD-RADS 1/P1/HRP.
À ne pas confondre : « Sans rétrécissement luminal visible » et « sans sténose significative » : la première formule correspond au 0 % de l'échelle du CAD-RADS 2.0 ; la seconde n'est pas un grade de cette échelle et ne précise pas s'il existe une sténose minime ou légère.
la plaque à 0 % sort sans son type, et le rétrécissement sans plaque d'une anomalie n'est pas gradé (0/E au lieu de 3/E) ; non corrigé (vérifié sur la carte le 2026-10-08).
Source: CAD-RADS 2.0, tableau 4, note b · “CAD-RADS 1 - This category should also include the presence of plaque with positive remodeling and no evidence of stenosis.”
Détails
En pratique. Avant de conclure à un examen normal, chaque segment est revu en coupes transversales et en reconstruction multiplanaire, à la recherche d'une petite plaque non calcifiée. La SCCT 2026 réserve la conclusion d'examen normal à l'absence de plaque et de sténose. Un rétrécissement non athéroscléreux, comme celui d'une artère à naissance anormale avec trajet interartériel, n'est pas non plus un CAD-RADS 0 : il est gradé comme toute sténose et on ajoute E ; en l'absence de plaque, P est omis, comme dans CAD-RADS 3/E.
Erreur à éviter. Classer CAD-RADS 0 un examen avec un score d'Agatston à 0 et une plaque non calcifiée. Cette plaque suffit pour un CAD-RADS 1, avec sa charge de plaque.
Dans CCTA Map
Une plaque marquée à 0 % fait passer la catégorie à 1. En catégorie 0, la carte n'affiche ni P, ni HRP, ni I. Limites du programme : le modèle de compte rendu rédige la plaque à 0 % sous la forme « plaque sans sténose significative » et omet son type ; en modifiant le brouillon, il faut écrire le type de plaque suivi de « sans rétrécissement luminal visible ». Par ailleurs, un rétrécissement non athéroscléreux sans plaque, comme celui d'une artère à naissance anormale avec trajet interartériel, ne peut pas être gradé : le panneau de l'origine anormale n'a pas de champ pour la sténose et le cas sort en CAD-RADS 0/E. Si le rétrécissement est marqué comme lésion, la carte l'enregistre comme une plaque (partiellement calcifiée si aucun autre type n'est choisi), le compte dans P et le rédige comme de l'athérosclérose. Il faut laisser le rétrécissement non marqué et, en modifiant le brouillon, écrire son grade et la catégorie correcte, par exemple CAD-RADS 3/E, sans P si aucun segment ne porte de plaque.
Texte exact du modèle de compte rendu de la carte
Interventriculaire antérieure (LAD): segment proximal: plaque sans sténose significative avec remodelage positif comme signe isolé; reste du vaisseau sans lésions. Branches D1, D2: pas de lésions.
Conclusion Coronaropathie minime, non obstructive. Catégorie CAD-RADS 1/P1.
Maladie non obstructive dans LAD.
CAD-RADS 2 et CAD-RADS 3 CAD-RADS 2 and CAD-RADS 3#
Autres noms :coronaropathie légère non obstructive, coronaropathie obstructive modérée
En CAD-RADS 2, la sténose maximale est légère (25–49 %) et l'atteinte est non obstructive. En CAD-RADS 3, elle est modérée (50–69 %) et un test fonctionnel est déjà à envisager.
Formulation dans le compte rendu
Athérosclérose coronaire de charge légère (P1 ; SIS 2), avec une sténose maximale sur la Cx proximale : plaque non calcifiée responsable d'une sténose modérée (50–69 %), estimée visuellement à environ 55 %. CAD-RADS 3/P1.
Source: CAD-RADS 2.0, section 3.1.1 · “In the presence of CAD-RADS 3, which reflects moderate stenosis (50–69%), there is an option to consider the use of CT-FFR, CTP, or stress testing”
Détails
En pratique. La sténose est estimée sur au moins deux plans perpendiculaires, et le diamètre luminal minimal est comparé à un segment normal de référence. Quand le grade est proche de 50 %, il est utile de revoir la lésion en coupes transversales avant de choisir entre 2 et 3.
Erreur à éviter. Considérer le CAD-RADS 3 comme une indication directe de coronarographie invasive. Chez le patient stable, le CAD-RADS 2.0 suggère d'envisager un test fonctionnel.
Dans d’autres sources. En coronarographie invasive, la recommandation ACC/AHA/SCAI 2021 sur la revascularisation qualifie d'intermédiaire une sténose de 40 à 69 %, dont le retentissement physiologique doit en général être évalué. Dans le CAD-RADS 2.0, une sténose de 40 à 49 % est un CAD-RADS 2. (ACC/AHA/SCAI 2021 revascularisation, section 4.1)
Dans CCTA Map
Avec les boutons 2 et 3 de « Sévérité », le modèle de compte rendu écrit le terme et sa plage, comme « sténose modérée (50-69%) » ; la valeur enregistrée par chaque bouton ne fait que représenter la plage : ce n'est pas une mesure et elle n'est pas imprimée. Limite du programme : avec le curseur « Grade de sténose », le modèle n'écrit que le chiffre, comme « sténose de 55 % », sans terme ni plage ; il faut ajouter le terme et la plage en modifiant le brouillon.
Texte exact du modèle de compte rendu de la carte
Circonflexe (LCX): segment proximal: plaque non calcifiée, sténose de 55 %; reste du vaisseau sans lésions. Branches OM1, OM2: pas de lésions.
Coronaire droite (RCA): segment moyen: plaque partiellement calcifiée, sténose légère (25-49%); reste du vaisseau sans lésions. Branches AM, PDA, PL: pas de lésions.
CAD-RADS 4A versus 4B CAD-RADS 4A versus 4B4A · 4B#
Autres noms :CAD-RADS 4(groupe que le CAD-RADS 2.0 subdivise en 4A et 4B), coronaropathie obstructive sévère, atteinte du tronc commun ou tritronculaire
Le CAD-RADS 4A correspond à une sténose sévère (70–99 %) sur un ou deux vaisseaux. Le 4B correspond à une sténose du tronc commun gauche (TC) de 50 % ou plus, ou à une atteinte tritronculaire de 70 % ou plus.
Formulation dans le compte rendu
Athérosclérose coronaire de charge légère (P1 ; SIS 1), avec une sténose modérée (50–69 %) sur plaque partiellement calcifiée du tronc commun gauche. CAD-RADS 4B/P1.
À ne pas confondre : Trois vaisseaux avec une sténose modérée (50–69 %) relèvent du CAD-RADS 3, pas du 4B : dans le CAD-RADS 2.0, l'atteinte tritronculaire exige 70 % ou plus sur chacun, et seul le TC compte dès 50 %.
Source: CAD-RADS 2.0, tableau 4, ligne CAD-RADS 4 · “B - Left main ≥50% or 3-vessel obstructive (≥70%) disease”
Détails
En pratique. Devant une sténose sévère, le TC et les trois territoires sont revus avant d'arrêter la catégorie. Chez le patient stable, en 4A, une coronarographie invasive ou une évaluation fonctionnelle est à envisager ; en 4B, la coronarographie invasive est recommandée.
Erreur à éviter. Classer CAD-RADS 3 une sténose modérée du TC parce qu'aucun vaisseau n'atteint 70 %. Une sténose du TC de 50 % ou plus est déjà un 4B.
Dans d’autres sources. Dans le score SYNTAX, toute lésion de 50 % ou plus sur un vaisseau de 1,5 mm ou plus est significative. Pour la catégorie 4B par atteinte tritronculaire, le CAD-RADS 2.0 exige 70 % ou plus sur chacun des trois vaisseaux. (Sianos 2005, SYNTAX, p. 220)
Dans CCTA Map
Le motif s'affiche sous la forme « Sténose du tronc commun ≥ 50 % » ou « Maladie tritronculaire (≥ 70 %) ». Pour l'atteinte tritronculaire, la carte compte l'interventriculaire antérieure (IVA), la circonflexe (Cx) et la coronaire droite (CD) avec leurs branches postérieures, sans les diagonales, les marginales ni la bissectrice.
Autres noms :occlusion totale d'au moins un vaisseau, occlusion coronaire totale, total occlusion
Le CAD-RADS 5 indique au moins une occlusion totale (100 %). L'occlusion peut être aiguë ou chronique, et la catégorie ne les distingue pas, car la chronicité se déduit d'autres éléments.
Formulation dans le compte rendu
Athérosclérose coronaire de charge légère (P1 ; SIS 2), avec une occlusion totale de la CD moyenne sur plaque non calcifiée et une reconstitution distale par des collatérales issues de l'IVA, aspect évocateur d'une occlusion chronique. CAD-RADS 5/P1.
À ne pas confondre : Opacification d'aval et vaisseau perméable : comme le coroscanner utilise un produit de contraste intraveineux et une acquisition différée, le lit d'aval d'une occlusion chronique peut s'opacifier ; la SCCT 2026 définit l'occlusion totale par l'absence complète d'opacification du segment.
Source: CAD-RADS 2.0, section 3.1.1 · “It may be acute or chronic, and, in the context of chronic occlusion, factors such as lesion length, calcification particularly at the proximal aspect, tortuosity and degree of collateralization”
Détails
En pratique. Si l'occlusion paraît chronique, le CAD-RADS 2.0 considère comme utiles à la prise en charge la longueur du segment occlus, le calcium à son extrémité proximale, la tortuosité et le degré de circulation collatérale. Chez le patient stable, une coronarographie invasive, une évaluation fonctionnelle ou une évaluation de la viabilité est à envisager.
Erreur à éviter. Qualifier de chronique toute occlusion totale. Elle n'est décrite comme chronique que si des éléments l'étayent, comme une circulation collatérale.
Dans d’autres sources. En cardiologie interventionnelle, l'occlusion totale chronique (OTC, CTO) est définie par une sténose de 100 % avec un flux TIMI 0 depuis plus de trois mois. Le CAD-RADS 5 n'équivaut pas à une OTC : il inclut toute occlusion totale, aiguë ou chronique. (EuroCTO 2019, Galassi, p. 199)
Dans CCTA Map
Le bouton 5 ou le curseur à 100 % donnent la catégorie 5 avec le motif « Occlusion totale ». Les collatérales se marquent dans « Circulation collatérale », dans le menu « Anatomie ▾ », et ne sont rédigées que si elles reconstituent le territoire occlus.
Texte exact du modèle de compte rendu de la carte
Interventriculaire antérieure (LAD): segment proximal: plaque calcifiée, sténose légère (25-49%); reste du vaisseau sans lésions. Branches D1, D2: pas de lésions.
Coronaire droite (RCA): segment moyen: plaque non calcifiée, occlusion totale; reste du vaisseau sans lésions. Branches AM, PDA, PL: pas de lésions.
Reconstitution distale de la RCA occluse par circulation collatérale (depuis la LAD · anastomose PDA apicale–LAD distale), compatible avec une occlusion totale chronique.
Conclusion Occlusion coronaire totale d'au moins un vaisseau. Catégorie CAD-RADS 5/P1.
Maladie obstructive (≥ 50 %) dans RCA.
L'occlusion totale montre un recrutement de circulation collatérale vers le territoire distal, en faveur d'une chronicité (occlusion totale chronique) et potentiellement pertinent pour planifier la stratégie de revascularisation et la voie d'accès (par ex. approche CTO-PCI). La viabilité myocardique doit être confirmée par une imagerie dédiée, car les collatérales à elles seules ne la prédisent pas de façon fiable.
N comme catégorie et comme modificateur Nondiagnostic (N) category and modifierN#
Autres noms :CAD-RADS N, modificateur N, examen non diagnostique(nom de N dans le CAD-RADS 2.0, § 3.3.1), nondiagnostic
N désigne des segments de 1,5 mm ou plus qui ne peuvent pas être interprétés avec confiance. Si un segment évaluable atteint 50 %, la sténose est gradée et on ajoute /N. Si aucun ne l'atteint, CAD-RADS N remplace le chiffre.
Formulation dans le compte rendu
Athérosclérose coronaire de charge légère (P1), avec une sténose légère (25–49 %) sur plaque calcifiée de l'IVA proximale. La CD moyenne n'est pas évaluable en raison d'un artéfact de mouvement ; une atteinte obstructive ne peut donc pas être exclue sur ce segment. CAD-RADS N/P1.
Condition de l’exemple : La charge globale de plaque peut être évaluée de façon fiable ; sinon, on écrit CAD-RADS N sans P.
À ne pas confondre : Segment non évaluable et segment sans plaque : N indique que le segment ne peut pas être interprété avec confiance, et non l'absence de plaque ; une plaque visible est décrite même si sa sténose ne peut pas être gradée.
le bouton « N » efface la plaque du segment, qui ne revient pas quand on retire N, et le calcul automatique de P cesse de la compter ; non corrigé (vérifié sur la carte le 2026-10-08).
Source: CAD-RADS 2.0, section 3.3.1 (Modifier N) et figure 12 · “for a patient with at least one non-interpretable segment and no stenosis (zero), minimal (1–24%), or no more than mild stenosis (25–49%) in interpretable segments, CAD-RADS N should be used”
Détails
En pratique. Avant de déclarer un segment non évaluable, les phases reconstruites sont revues. Si l'artéfact persiste, le segment est nommé dans le compte rendu avec sa cause, comme le mouvement, le blooming ou un artéfact métallique. Une plaque calcifiée dense n'impose pas N : la SCCT 2026 admet d'indiquer le grade visible en précisant que le blooming peut le surestimer, même si certains lecteurs jugent non interprétable un segment très calcifié. P n'est ajouté que si la charge globale de plaque peut être évaluée de façon fiable ; sinon, la chaîne reste sans P.
Erreur à éviter. Coder CAD-RADS N un examen comportant une sténose modérée évaluable et un segment non diagnostique. La sténose est gradée et on ajoute le modificateur, comme dans 3/P2/N.
Dans d’autres sources. Dans le CAC-DRS de la SCCT, N n'indique pas un examen non diagnostique : suivi d'un chiffre, comme dans A2/N3, il indique le nombre d'artères porteuses de calcium. Dans le CAD-RADS 2.0, N désigne des segments non interprétables avec confiance. (CAC-DRS, SCCT 2018, Hecht ; Obisesan 2021)
Dans CCTA Map
Le bouton « N » de l'éditeur marque le segment, dessiné avec un double contour comme une artère floue. Selon ce qui est marqué, la carte affiche la catégorie, comme « CAD-RADS N/P1 », ou le modificateur, comme « 3/P1/N ». L'option « non diagnostique » du champ « Qualité », dans le « Brouillon de compte rendu », applique la même règle à l'ensemble de l'examen, même sans segment marqué : si aucune sténose n'atteint 50 %, la catégorie est N ; si l'une l'atteint, elle est gradée et on ajoute /N. Le motif l'indique par « Qualité globale de l'examen non diagnostique », seul en catégorie N et à la suite du motif de la sténose quand /N est ajouté. Les autres options de « Qualité » ne modifient pas la catégorie. Limite du programme : en marquant N, la carte efface la plaque de ce segment et le traite comme dépourvu de plaque pour le SIS, P, la catégorie et le compte rendu ; en retirant N, la plaque ne revient pas. Les portions du même tracé situées dans d'autres segments sont conservées et continuent d'être gradées : avec une plaque dessinée de l'interventriculaire antérieure (IVA) proximale à l'IVA moyenne, à 85 % et avec deux caractéristiques à haut risque, N sur l'IVA moyenne donne CAD-RADS 4A/P1/N/HRP. Si la plaque du segment N est visible, il faut la décrire en modifiant le brouillon et fixer P dans « Modificateurs P · I ▾ », avec « Choisir P » ou « Calcium (Agatston) ». Si la charge globale n'est pas fiable, choisir « — » dans « Choisir P » laisse la chaîne sans P.
Texte exact du modèle de compte rendu de la carte
Qualité de l'examen : médiocre.
Interventriculaire antérieure (LAD): segment proximal: plaque calcifiée, sténose légère (25-49%); reste du vaisseau sans lésions. Branches D1, D2: pas de lésions.
Coronaire droite (RCA): segment moyen: non évaluable en raison d'une qualité d'image non diagnostique; reste du vaisseau sans lésions. Branches AM, PDA, PL: pas de lésions.
Conclusion Étude non diagnostique pour la coronaropathie obstructive. Catégorie CAD-RADS N/P1.
Maladie non obstructive dans LAD.
Segments non évaluables : coronaire droite (RCA) moyenne.
Aucun grade numérique de sténose n'est attribué : l'angioscanner coronaire ne peut pas guider la prise en charge dans ce contexte et une coronaropathie obstructive ne peut pas être exclue. Envisager une évaluation complémentaire ou alternative (nouvel angioscanner coronaire, imagerie fonctionnelle/de stress ou coronarographie invasive).
Ordre de la chaîne CAD-RADS CAD-RADS coding order and modifiersP · N · HRP · I · S · G · E#
Autres noms :modificateurs CAD-RADS, codage CAD-RADS, CAD-RADS coding
La chaîne du CAD-RADS 2.0 suit l'ordre sténose, charge de plaque, puis modificateurs, séparés par des barres obliques. Après P viennent N, HRP, I, S, G et E, dans cet ordre, et seulement ceux qui sont présents.
Formulation dans le compte rendu
Athérosclérose coronaire de charge sévère (P3 ; SIS 5), avec une sténose maximale modérée (50–69 %) de l'IVA proximale sur plaque non calcifiée à haut risque, de faible atténuation et avec remodelage positif. Stent perméable de la CD proximale, sans resténose visible. CAD-RADS 3/P3/HRP/S.
À ne pas confondre : P et modificateurs : P est la catégorie de charge de plaque et, lorsqu'il est attribué, suit la catégorie de sténose ou N ; les modificateurs N, HRP, I, S, G et E viennent ensuite, dans cet ordre.
Source: CAD-RADS 2.0, section 3.3, cadre de codage ; SCCT 2026, rubrique « Impression », p. 36 · “First: modifier N (non-diagnostic) Second: modifier HRP (high-risk plaque) Third: modifier I (ischemia) Fourth: modifier S (stent) Fifth: modifier G (graft) Sixth: modifier E (exceptions)”
Détails
En pratique. On écrit d'abord la catégorie de sténose, puis P, omis en CAD-RADS 0 ou en l'absence de plaque. On ajoute ensuite les modificateurs présents dans leur ordre fixe. Quand N est une catégorie, il prend la place du chiffre, comme dans N/P2/S.
Erreur à éviter. Écrire /S avant /HRP, comme le faisait le CAD-RADS 1.0 avec l'ancien modificateur V. Dans le CAD-RADS 2.0, HRP est le deuxième modificateur, comme dans 3/P3/HRP/S.
Dans d’autres sources. Le CAD-RADS 1.0 comptait quatre modificateurs, dans l'ordre N, S, G et V, et n'incluait pas la charge de plaque. Le CAD-RADS 2.0 a ajouté P, I et E, et a remplacé V par HRP, qui précède désormais S. (CAD-RADS 1.0, tableau 2, p. 271)
Dans CCTA Map
La carte assemble la chaîne dans l'ordre P, N, HRP, I, S, G et E, et omet P, HRP et I en catégorie 0. La conclusion du modèle de compte rendu reprend la chaîne complète.
Texte exact du modèle de compte rendu de la carte
Interventriculaire antérieure (LAD): segment proximal: plaque non calcifiée, sténose modérée (50-69%) avec des caractéristiques de plaque à haut risque (faible atténuation et remodelage positif); segment moyen: plaque partiellement calcifiée, sténose légère (25-49%); reste du vaisseau sans lésions. Branches D1, D2: pas de lésions.
Circonflexe (LCX): segment proximal: plaque calcifiée, sténose minime (1-24%); reste du vaisseau sans lésions. Marginale (OM1): plaque calcifiée, sténose minime (1-24%). Branche OM2: pas de lésions.
Coronaire droite (RCA): segment proximal: stent perméable, sans resténose significative; segment moyen: plaque partiellement calcifiée, sténose légère (25-49%); reste du vaisseau sans lésions. Branches AM, PDA, PL: pas de lésions.
Figure 1. La chaîne commence par la catégorie, se poursuit par la charge de plaque et se termine par les modificateurs présents, dans un ordre fixe. Quand N est une catégorie, il prend la place du chiffre.
Modificateur I avec la CT-FFR Ischemia modifier with CT-derived fractional flow reserveI+ · I± · I−#
Autres noms :FFR dérivée du scanner, fraction de flux de réserve dérivée du scanner, FFR-CTdéconseillé, FFRct(en anglais ; la SCCT 2023 recommande CT-FFR)déconseillé, FFR-TDM, modificateur d'ischémie, gradient translésionnel(chute de la CT-FFR à travers la sténose ; le CAD-RADS 2.0 l'appelle « delta CT-FFR »)
La FFR dérivée du scanner (CT-FFR) calcule la pression le long de tout l'arbre coronaire à partir du coroscanner déjà acquis. Elle extrait l'anatomie par apprentissage automatique et simule le débit au repos et en hyperémie par mécanique des fluides numérique, sans acquisition ni médicament supplémentaires. Chaque valeur est le rapport entre la pression calculée en ce point et la pression aortique en hyperémie. Une valeur de 0,72 signifie que la pression en ce point vaut 72 % de la pression aortique, ce qui s'interprète comme un débit maximal dans l'artère égal à 72 % de celui qu'elle aurait sans la sténose. La perfusion myocardique de stress au scanner (CTP) nécessite une acquisition de stress et évalue la perfusion du myocarde ; la CT-FFR, elle, estime la chute de pression dans l'artère. Le modificateur I est attribué d'après la valeur spécifique de la lésion, lue 1 à 2 cm en aval de la sténose. Une valeur de 0,75 ou moins dans un vaisseau d'un calibre suffisant pour une angioplastie coronaire est I+, de 0,76 à 0,80 est I± et supérieure à 0,80 est I−.
Formulation dans le compte rendu
Athérosclérose coronaire de charge légère (P1 ; SIS 2), avec une sténose maximale modérée (50–69 %) sur plaque partiellement calcifiée de l'IVA proximale. CT-FFR spécifique de la lésion à 0,72, mesurée 1 à 2 cm en aval de la sténose. CAD-RADS 3/P1/I+.
À ne pas confondre : Sténose anatomique et retentissement fonctionnel : la catégorie grade la lumière et ne change pas avec la CT-FFR ; une sténose modérée avec une CT-FFR de 0,85 reste un CAD-RADS 3, avec I−.
en modifiant I avec les boutons de « Direct : », la carte efface la valeur de CT-FFR saisie, et la conclusion ne mentionne ni la valeur ni la discordance ; non corrigé (vérifié sur la carte le 2026-10-09).
Source: CAD-RADS 2.0, section 3.3.5.1 et tableau 6 (Interpretation of CT-FFR) · “If there is presence of abnormal CT-FFR as defined as a lesion-specific value ≤ 0.75 in a vessel large enough for PCI the designation of “I+” (I=Ischemia) should be included.”
Détails
En pratique. La CT-FFR peut être utilisée pour des sténoses de 50 à 90 %, surtout en CAD-RADS 3 et 4A, et envisagée en CAD-RADS 2 si la lésion est proximale et d'au moins 40 %. Avec I±, l'indication de coronarographie invasive dépend du siège de la lésion, des symptômes et du gradient translésionnel. Ce gradient est la chute de CT-FFR entre 1–2 cm en amont et 1–2 cm en aval de la sténose ; il est significatif au-delà de 0,12. Selon Nørgaard 2019, toute lecture de CT-FFR commence par la revue du coroscanner afin de relier chaque chute de pression à une lésion précise. Toute lésion avec une CT-FFR anormale est signalée dans le compte rendu, même si elle ne semblait pas, à la première lecture, entraîner de chute de pression significative. Si la CT-FFR est anormale sans lésion anatomique concordante, le CAD-RADS 2.0 indique I− lorsque le lecteur est certain qu'il s'agit d'un faux positif de la CT-FFR, et I± lorsque le résultat est indéterminé et que l'interprétation des deux constatations est douteuse. Dans les deux cas, la catégorie de sténose ne change pas. En cas d'atteinte pluritronculaire, la lésion qui a un retentissement physiologique n'est pas forcément celle dont la sténose est la plus marquée ; cela se précise dans le corps du compte rendu et dans la conclusion.
Erreur à éviter. Attribuer I d'après la valeur la plus basse du vaisseau, qui reflète la charge de plaque totale. On utilise la valeur mesurée 1 à 2 cm en aval de la lésion.
Dans d’autres sources. Pour la FFR invasive, l'étude FAME a retenu un seuil de 0,80 ou moins pour poser un stent. Avec la CT-FFR, le CAD-RADS 2.0 réserve I+ à 0,75 ou moins et considère comme limite (I±) l'intervalle de 0,76 à 0,80. Nørgaard 2019 proposait déjà ces seuils et les appuyait notamment sur deux constats : la CT-FFR donne en moyenne des valeurs inférieures de 0,03 à 0,05 à celles de la FFR invasive, et son incertitude par rapport à celle-ci est plus grande entre 0,76 et 0,80. Comme la CT-FFR est un calcul et non une mesure de débit et de pression, ce document recommande de décrire le résultat comme une probabilité faible, limite ou élevée de retentissement hémodynamique, plutôt que comme une ischémie. (Tonino 2009, FAME, résumé ; Nørgaard 2019, « FFRCT Threshold » et « Results »)
Sténose au scanner et CT-FFR spécifique de la lésion : codage de I. Sur chaque ligne, la sténose décrite est la sténose maximale du patient.
Sténose au scanner
CT-FFR 1 à 2 cm en aval
Codage
Interprétation
Modérée (50–69 %) de l'IVA proximale
0,72
CAD-RADS 3 avec I+
La CT-FFR anormale concorde avec la lésion. Chez un patient symptomatique susceptible de bénéficier d'une revascularisation, une coronarographie invasive peut être envisagée.
Modérée (50–69 %) de l'IVA proximale, avec atteinte diffuse non obstructive de l'IVA moyenne
0,85 (0,76 sur le segment terminal)
CAD-RADS 3 avec I−
La lésion n'entraîne pas de chute de pression significative. La valeur terminale n'est pas liée à une sténose précise et ne définit pas I. Il est approprié de différer la coronarographie invasive et d'optimiser le traitement médical.
Minime (1–24 %) de l'IVA proximale
0,75 ou moins
CAD-RADS 1 avec I− ou I±
La CT-FFR est anormale sans lésion anatomique concordante. C'est I− si le lecteur est certain d'un faux positif de la CT-FFR, et I± si le résultat est indéterminé et que l'interprétation des deux constatations est douteuse. La catégorie reste 1.
Source: CAD-RADS 2.0, section 3.3.5.1 et tableau 6. La deuxième ligne reproduit le cas de la figure 1a de Nørgaard 2019 (CT-FFR de 0,85 à 16 mm de la sténose et de 0,76 sur le segment terminal).
Dans CCTA Map
Dans « Modificateurs P · I ▾ », la section « Ischémie fonctionnelle (I) » comporte une ligne par territoire : interventriculaire antérieure (IVA), circonflexe (Cx) et coronaire droite (CD). Si « CT-FFR » est choisi dans « Modalité du test », on saisit la valeur, avec un point ou une virgule décimale (0.72 ou 0,72), et la carte la classe en I+, I± ou I−. Tant qu'il n'y a pas de résultat, le territoire affiche « pas de test ». La chaîne porte I+ si un territoire est I+ ; sinon I± si l'un est limite, et I− seulement quand tous les territoires avec une sténose de 50 % ou plus ont un test négatif. Si l'un de ces territoires n'a pas de test, la chaîne ne porte pas de I. Le modèle de compte rendu note la valeur avec un point décimal, par exemple « interventriculaire antérieure : CT-FFR 0.72 ». Si un territoire est I+ alors que sa sténose maximale est inférieure à 50 %, la carte maintient I+ dans la chaîne et affiche l'avertissement « Selon CAD-RADS, envisager I- (faux positif, si l'on est confiant) ou I± (si douteux/discordant). ». Le résultat se modifie avec les boutons de « Direct : ».
Texte exact du modèle de compte rendu de la carte
Interventriculaire antérieure (LAD): segment proximal: plaque partiellement calcifiée, sténose modérée (50-69%); reste du vaisseau sans lésions. Branches D1, D2: pas de lésions.
Circonflexe (LCX): segment distal: plaque calcifiée, sténose légère (25-49%); reste du vaisseau sans lésions. Branches OM1, OM2: pas de lésions.
Ischémie inductible objectivée par CT-FFR dans le territoire de l'artère interventriculaire antérieure (I+). Détail : interventriculaire antérieure : CT-FFR 0.72.
Figure 2. Le modificateur I est attribué d'après la valeur mesurée 1 à 2 cm en aval de la sténose. La valeur la plus basse, à l'extrémité distale du vaisseau, reflète la charge de plaque totale et ne doit pas décider de l'orientation vers la coronarographie invasive.
Modificateur I avec la perfusion myocardique au scanner Ischemia modifier with stress CT perfusionCTP#
Autres noms :scanner de perfusion myocardique de stress, perfusion myocardique au scanner, perfusion-TDM, stress CTP, CT-MPIdéconseillé, MCTP(en anglais ; la SCCT 2023 recommande « myocardial CTP »)déconseillé
En perfusion myocardique de stress au scanner (CTP), un défaut réversible, ou plus étendu en stress qu'au repos, est I+. L'absence de défaut et le défaut fixe d'un infarctus sont I−. Un résultat limite est I±.
Formulation dans le compte rendu
Athérosclérose coronaire de charge légère (P1 ; SIS 1), avec une sténose sévère (70–99 %) sur plaque partiellement calcifiée de la CD distale. Perfusion myocardique au scanner de stress et de repos : défaut fixe dans le territoire de la CD, compatible avec un infarctus ancien, sans ischémie inductible. CAD-RADS 4A/P1/I−.
À ne pas confondre : I− et ischémie non évaluée : I− indique qu'une CT-FFR ou une perfusion au scanner a été réalisée et que le résultat est négatif pour l'ischémie ; si aucune des deux n'a été réalisée, la chaîne ne porte pas de I.
Source: CAD-RADS 2.0, section 3.3.5.2 et tableau 7 (Interpretation of Stress Myocardial CT Perfusion) · “If no ischemia is detected or if there is presence of a prior fixed myocardial infarct, the Modifier “I−” will be added to CAD-RADS.”
Détails
En pratique. Les images de stress et de repos sont comparées. Selon la SCCT 2026, l'analyse de la perfusion est améliorée par plusieurs plans (petit axe, quatre et deux cavités), des reconstructions MPR moyennées de 5 à 8 mm ou en MinIP et une fenêtre étroite ; la MIP est à éviter, car elle masque les défauts. Un vrai défaut persiste sur plusieurs phases du cycle, alors qu'un artéfact, comme le durcissement du faisceau, peut apparaître, disparaître ou changer de siège. Si le défaut est fixe, l'infarctus ancien est documenté dans la conclusion.
Erreur à éviter. Attribuer I+ pour une hypoatténuation myocardique sur le coroscanner de repos. Le modificateur I exige un test d'ischémie, perfusion de stress ou CT-FFR.
Dans CCTA Map
Pour la modalité CTP, « Réversible » donne I+, et « Fixe » ou « Pas de défect » donnent I− ; un résultat limite se marque avec I± dans la ligne « Direct : ». En cas de défaut fixe, la carte affiche un avertissement invitant à documenter l'infarctus, et la conclusion du modèle de compte rendu le décrit comme compatible avec un infarctus ancien et suggère d'évaluer la viabilité. Tant qu'il n'y a pas de résultat, le territoire affiche « pas de test » et n'apporte pas de I à la chaîne.
Texte exact du modèle de compte rendu de la carte
Coronaire droite (RCA): segment distal: plaque partiellement calcifiée, sténose sévère (70-99%); reste du vaisseau sans lésions. Branches AM, PDA, PL: pas de lésions.
Défaut de perfusion fixe dans le territoire de l'artère coronaire droite en perfusion-TDM, compatible avec un infarctus ancien ; absence d'ischémie inductible (I-). Une évaluation de la viabilité myocardique est à envisager. Détail : coronaire droite : défaut de perfusion fixe (CTP).
CAD-RADS dans la douleur thoracique stable CAD-RADS in stable chest pain#
Autres noms :prise en charge suggérée par CAD-RADS, conduite à tenir selon CAD-RADS, CAD-RADS suggested management
Le CAD-RADS 2.0 associe à chaque catégorie une prise en charge suggérée pour le patient présentant une douleur thoracique stable. Ce sont des suggestions de consensus qui complètent la conclusion et ne remplacent pas le jugement clinique.
Formulation dans le compte rendu
Prise en charge suggérée par le CAD-RADS 2.0 pour un CAD-RADS 1/P3 dans la douleur thoracique stable : envisager des causes non athéroscléreuses des symptômes ; modification intensive des facteurs de risque et traitement préventif médicamenteux.
À ne pas confondre : Douleur thoracique stable et aiguë : la catégorie s'attribue de la même façon, mais la prise en charge suggérée change ; en CAD-RADS 3, dans la douleur stable, une évaluation fonctionnelle est à envisager et, dans la douleur aiguë, en plus, une hospitalisation avec évaluation cardiologique.
Source: CAD-RADS 2.0, section 1 et tableau 4 ; SCCT 2026, tableau 6, p. 52 · “the clinical management suggestions provided by CAD-RADS should not replace clinical judgment, particularly as there are many patient-specific factors that may influence clinical management.”
Détails
En pratique. Dans les catégories 0 à 2, aucun bilan cardiaque supplémentaire n'est suggéré, et en 1 et 2 la prévention est adaptée à P. En 3, un test fonctionnel est à envisager ; en 4A, une coronarographie invasive ou un test fonctionnel ; en 4B, la coronarographie invasive est recommandée.
Erreur à éviter. Considérer un CAD-RADS 1 ou 2 comme réglé sans regarder P. Avec P3 ou P4, le CAD-RADS 2.0 suggère une modification intensive des facteurs de risque et un traitement préventif médicamenteux.
Dans d’autres sources. Dans la douleur thoracique stable, la recommandation AHA/ACC 2021 juge la CT-FFR la plus utile pour les sténoses de 40 à 90 % des segments proximaux ou moyens. Le CAD-RADS 2.0 suggère l'évaluation fonctionnelle à partir du CAD-RADS 3 (50–69 %). (AHA/ACC 2021 douleur thoracique, section 5.1.3)
Dans CCTA Map
« Stable » est sélectionné par défaut dans « Contexte », sous le titre « Brouillon de compte rendu ». Avec cette option, la « Prise en charge suggérée (CAD-RADS 2.0, consensus) » de la conclusion correspond à la douleur thoracique stable selon la catégorie, avec des lignes supplémentaires pour P, I, HRP et N, et une mention finale qui laisse la décision au médecin traitant. En 1 et 2, la base indique qu'aucun autre bilan cardiaque n'est nécessaire, en 2 avec « En règle générale », et ajoute « Envisager des causes non athéroscléreuses du symptôme. » ; P n'ajoute une ligne qu'en P3 ou P4. Avec I+, ou avec une artère à naissance anormale à trajet interartériel ou intraseptal, ou naissant du « TP » (tronc pulmonaire), cette base est omise (avec l'anomalie, également en catégorie 0) et P1 ou P2 apparaît sur sa propre ligne. De 3 à 5, tout P ajoute une seule ligne de prévention agressive, comme « Charge de plaque P1 avec sténose ≥ 50 % : modification agressive des facteurs de risque et traitement préventif. », et sans P la même phrase s'écrit sans l'étiquette. En catégorie 3, si la chaîne porte déjà I grâce à une CT-FFR ou à une CTP, la prise en charge ne propose plus de test fonctionnel et, avec I+, propose d'envisager une coronarographie invasive, surtout si des symptômes fréquents persistent sous traitement médical. Avec un stent ou un pontage, le test fonctionnel de la catégorie 3 propose la CTP ou un test de stress et précise que la CT-FFR n'est pas validée chez ces patients, sauf si une valeur de CT-FFR est déjà enregistrée. Avec « Aigu », la prise en charge est celle de la douleur thoracique aiguë. De 0 à 2, elle commence par « Aucune autre évaluation à la recherche d'un syndrome coronarien aigu (SCA) n'est nécessaire. », et en 2 elle ajoute dans quels cas envisager une hospitalisation ; avec I+, cette base est omise en 1 et seule la phrase sur l'hospitalisation reste en 2, et avec l'une de ces anomalies toute la base est omise. En 3, elle propose d'envisager une hospitalisation avec évaluation cardiologique ; en 4A, 4B et 5, elle commence par l'hospitalisation et n'ajoute pas la ligne sur la plaque à haut risque.
Texte exact du modèle de compte rendu de la carte
Charge athéromateuse : sévère (P3 ; SIS 5).
Tronc commun (LM): plaque calcifiée, sténose minime (1-24%).
Interventriculaire antérieure (LAD): segment proximal: plaque calcifiée, sténose minime (1-24%); segment moyen: plaque partiellement calcifiée, sténose minime (1-24%); reste du vaisseau sans lésions. Branches D1, D2: pas de lésions.
Circonflexe (LCX): segment proximal: plaque calcifiée, sténose minime (1-24%); reste du vaisseau sans lésions. Branches OM1, OM2: pas de lésions.
Coronaire droite (RCA): segment proximal: plaque calcifiée, sténose minime (1-24%); reste du vaisseau sans lésions. Branches AM, PDA, PL: pas de lésions.
Conclusion Coronaropathie minime, non obstructive. Catégorie CAD-RADS 1/P3.
Maladie non obstructive dans LM, LAD, LCX et RCA.
Auto-évaluation
Questions courtes pour vérifier l’essentiel. La réponse apparaît après le choix d’une option.
1Chez un patient présentant une douleur thoracique stable, le tronc commun gauche (TC) présente une sténose de 55 %, l'interventriculaire antérieure (IVA) moyenne de 40 % et la coronaire droite (CD) proximale de 30 %. Il n'y a pas d'autre lésion. Quelle catégorie CAD-RADS attribuer ?
Une sténose du TC de 50 % ou plus suffit pour le CAD-RADS 4B, même si aucune lésion n'atteint 70 %. Les lésions de l'IVA et de la CD sont décrites dans les résultats. Voir le terme
2L'IVA moyenne présente une sténose modérée (50–69 %) et la charge de plaque est P2. Un artéfact de mouvement empêche d'évaluer la CD moyenne. Comment coder l'examen ?
Il existe une sténose de 50 % ou plus sur un segment évaluable : elle est donc gradée et N devient un modificateur placé après P. CAD-RADS N ne s'emploie que si aucun segment évaluable n'atteint 50 %. Voir le terme
3Un stent perméable est en place sur la CD proximale. Sur l'IVA proximale, une plaque de faible atténuation avec remodelage positif entraîne une sténose modérée, et la charge de plaque est P3. Quelle est la chaîne correcte ?
P suit la catégorie, puis viennent les modificateurs dans l'ordre N, HRP, I, S, G et E. La légende de la figure 17 du CAD-RADS 2.0 inverse S et HRP, mais c'est la liste ordonnée qui fait foi. Voir le terme
4L'IVA moyenne présente une sténose modérée. La CT-FFR mesurée 1 à 2 cm en aval de la lésion est de 0,78, et la valeur la plus basse, à l'extrémité de l'IVA, est de 0,70. Quel modificateur ajouter ?
On utilise la valeur spécifique de la lésion, mesurée 1 à 2 cm en aval de la sténose. Entre 0,76 et 0,80, le résultat est limite. La valeur la plus basse du vaisseau reflète la charge de plaque totale. Voir le terme
5La CD distale présente une sténose sévère (70–99 %). La perfusion au scanner montre un défaut de perfusion inférieur de même étendue en stress et au repos, avec un amincissement pariétal. Comment coder l'ischémie ?
Un défaut fixe lié à un infarctus ancien, sans ischémie inductible, se code I−. Le CAD-RADS 2.0 réserve le modificateur I à l'ischémie et demande de documenter l'infarctus dans la conclusion. Voir le terme
Références
Rajiah PS, Alkadhi H, Andreini D, Bullock-Palmer RP, Chinnaiyan K, Chow B, et al. Interpretation and reporting of coronary computed tomographic angiography (2026 update): an expert consensus document of the Society of Cardiovascular Computed Tomography (SCCT). J Cardiovasc Comput Tomogr. 2026. Sous presse. doi:10.1016/j.jcct.2026.08.014 Les pages citées correspondent au PDF préliminaire (journal pre-proof).
Cury RC, Leipsic J, Abbara S, Achenbach S, Berman D, Bittencourt M, et al. CAD-RADS 2.0 - 2022 Coronary Artery Disease-Reporting and Data System: an expert consensus document of the SCCT, ACC, ACR and NASCI. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2022;16(6):536-57. doi:10.1016/j.jcct.2022.07.002
Koweek L, Achenbach S, Berman DS, Carr JJ, Cury RC, Ghoshhajra B, et al. Standardized medical terminology for cardiac computed tomography 2023 update: an expert consensus document of the SCCT, AAPM, ACR, NASCI and RSNA. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2023;17(5):345-54. doi:10.1016/j.jcct.2023.06.002
Narula J, Chandrashekhar Y, Ahmadi A, Abbara S, Berman DS, Blankstein R, et al. SCCT 2021 expert consensus document on coronary computed tomographic angiography: a report of the Society of Cardiovascular Computed Tomography. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2021;15(3):192-217. doi:10.1016/j.jcct.2020.11.001
Neves PO, Andrade J, Monção H. Coronary artery calcium score: current status. Radiol Bras. 2017;50(3):182-9.
Tamburino C, Tomasello SD, Capodanno D, Di Salvo ME, Marzà F, Galassi AR. Long-term follow-up after drug eluting stent implantation in left main trifurcations. EuroIntervention. 2009;5(4):432-7. doi:10.4244/eijv5i4a68
Kovacevic M, Burzotta F, Elharty S, Besis G, Aurigemma C, Romagnoli E, et al. Left main trifurcation and its percutaneous treatment: what is known so far? Circ Cardiovasc Interv. 2021;14(3):e009872. doi:10.1161/CIRCINTERVENTIONS.120.009872
Kim C, Park CH, Lee BY, et al. 2024 consensus statement on coronary stenosis and plaque evaluation in CT angiography from the Asian Society of Cardiovascular Imaging-Practical Tutorial (ASCI-PT). Korean J Radiol. 2024;25(4):331-42. doi:10.3348/kjr.2024.0112
Sources des notes « Dans d’autres sources »
Sianos G, Morel MA, Kappetein AP, et al. The SYNTAX Score: an angiographic tool grading the complexity of coronary artery disease. EuroIntervention. 2005;1(2):219-27.
Cury RC, Abbara S, Achenbach S, et al. CAD-RADS: Coronary Artery Disease – Reporting and Data System. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2016;10(4):269-81. doi:10.1016/j.jcct.2016.04.005
Williams MC, Moss AJ, Dweck M, et al. Coronary artery plaque characteristics associated with adverse outcomes in the SCOT-HEART study. J Am Coll Cardiol. 2019;73(3):291-301. doi:10.1016/j.jacc.2018.10.066
Hecht HS, Blaha MJ, Kazerooni EA, et al. CAC-DRS: Coronary Artery Calcium Data and Reporting System. An expert consensus document of the Society of Cardiovascular Computed Tomography (SCCT). J Cardiovasc Comput Tomogr. 2018;12(3):185-91. doi:10.1016/j.jcct.2018.03.008
Lawton JS, Tamis-Holland JE, Bangalore S, et al. 2021 ACC/AHA/SCAI guideline for coronary artery revascularization: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2022;79(2):e21-e129. doi:10.1016/j.jacc.2021.09.006
Galassi AR, Werner GS, Boukhris M, et al. Percutaneous recanalisation of chronic total occlusions: 2019 consensus document from the EuroCTO Club. EuroIntervention. 2019;15(2):198-208. doi:10.4244/EIJ-D-18-00826
Tonino PA, De Bruyne B, Pijls NH, et al. Fractional flow reserve versus angiography for guiding percutaneous coronary intervention. N Engl J Med. 2009;360(3):213-24. doi:10.1056/NEJMoa0807611
Gulati M, Levy PD, Mukherjee D, et al. 2021 AHA/ACC/ASE/CHEST/SAEM/SCCT/SCMR Guideline for the Evaluation and Diagnosis of Chest Pain: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2021;144(22):e368-e454. doi:10.1161/CIR.0000000000001029
